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徐韫健, 吴柳, 尹小毛. 结核病γ-干扰素释放试验假阴性的影响因素分析[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(02): 75-79.
结核病γ-干扰素释放试验假阴性的影响因素分析
徐韫健, 吴柳, 尹小毛
摘要
目的 探究γ-干扰素释放试验（IGRA）假阴性结果的影响因素，为临床诊断结核感染提供参考。方法 收集广州医科大学附属第一医院2022年1月1日至2023年11月30日期间符合入组要求的患者资料，分为IGRA假阴性组与阳性组，对多项指标包括年龄、性别、单核细胞计数、淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、总蛋白含量、白蛋白含量、合并症、T淋巴细胞亚群及绝对计数进行统计学分析。结果 IGRA假阴性组与阳性组在年龄、性别、单核细胞计数、总蛋白含量和合并症比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；在淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、白蛋白含量比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。假阴性组的淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、白蛋白含量低于阳性组，两组患者在合并糖尿病、高血压、病毒性肝炎上差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者的T淋巴细胞绝对计数比较差异有统计学意义（P<0.05），T辅助淋巴细胞绝对计数和T抑制淋巴细胞绝对计数两组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。χ2检验显示各淋巴细胞计数分段与IGRA结果相关（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、白蛋白含量是IGRA假阴性的独立影响因素。结论 淋巴细胞计数、淋巴细胞比率、白蛋白含量可能是IGRA假阴性结果的影响因素，对于疑似结核病患者，若出现IGRA阴性结果，需结合临床进行综合判断。
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