强直性脊柱炎急性期怎么办?

文摘   2024-12-10 17:01   河南  

发展



强直性脊柱炎在病情发展的过程中,分起病期、活动期(发展期)、静止期三个时期,在起病期症状隐匿难以发现,在活动期症状特征明显,也是治疗的好时机,而在静止期这时患者的病情相对稳定,但是已错过最佳治疗时期,功能活动度恢复难度非常大。因此,一旦已确诊强直性脊柱炎,就需要判定疾病是否处于活动期,以便于及时治疗。




如何判断病情所处阶段?


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从症状判断




这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。强直性脊柱炎患者疼痛会增加,腰背疼痛越来越重,甚至不能直腰侧弯。晨僵加重,晨僵时间延长,从十几分钟再到半小时甚至整天不能缓解。有时下半夜开始,患者不能继续入睡,严重影响患者生活质量。晨僵时间越长,强直性脊柱炎的病情发展的越重。

 

活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动的表现。


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从检查结果看




这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。



急性期如何控制病情?


提前发现强直性脊柱炎的活动期,才能及时做好治疗的准备,从而更好的控制强直性脊柱炎。如果病情加剧,需要及时联系医生,到专科进行治疗。如果疼痛难忍,可以先进行以下辅助治疗:

 

◆治疗:口服非甾体抗炎药及时使用生物制剂进行治疗。

 

◆理疗:泡泡热水澡,针灸按摩都能起到一定的缓解疼痛作用,加速炎症消退。

 

◆适当的休息和功能锻炼:此期过度运动可能会加重病情,以适当的进行非负重关节和肌肉运动,防止肌肉萎缩和关节强直。

 

◆饮食:饮食要清淡,忌食烟熏、油腻、烘烤和辛辣等刺激性食物。

 

总之治疗强直性脊柱炎急性期要迅速缓解病情,控制病情发展,否则可能会导致关节病变,造成不可逆的损伤。


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