临床上,很多强直患者反映:在治疗初期,病情确实有所好转,疼痛也减轻了,症状也不明显了。
可是过了一段时间后,疼痛和症状又回来了,而且一次比一次疼痛,这是为什么呢?是不是病情又严重了?该如何远离疼痛呢?
一、强直疼痛反复加重的原因
治痛须先知痛,了解强直性脊柱炎疼痛反复加重的原因,才能对症治痛——
1、局部诊疗不彻底
强直患者由机体免疫紊乱产生无菌性炎症,炎症刺激滑膜组织增生、水肿,产生病理性改变,会导致疼痛产生,如果祛炎不彻底,造成炎症残留、增生,就会引发局部疼痛反复、加重。
此外,炎症对局部软骨、下骨包括肌腱韧带进行侵蚀,引起骨关节软骨破坏,软骨下骨溶解、骨质增生,整个关节也会受到影响,这时骨质磨损、没有及时得到修复也会引起剧烈性、反复性疼痛。
2、全身免疫紊乱未调节
众所周知,强直是一种由全身免疫紊乱引发无菌性炎症的慢性疑难疾病。当患者免疫紊乱未得到有效调节时,无菌性炎症依旧会不断增生、堆积,从而导致患者局部关节病痛反复、加剧,病情恶化。
3、日常生活不注意
强直是一种极易受诱发因素影响的疾病,感染、天气变化、环境、饮食、精神因素等都可以引起关节腔内的无菌性炎症活跃,刺激、侵蚀关节骨质,从而导致病痛反复、加重。
二、疼痛反复型患者需调整方案的4个信号
据医学研究显示,国内95%以上的强直患者出现以下症状,表明病情在不断加重发展,须调整治疗方案:
1、疼痛症状加重:
疼痛感加重、活动后没有明显的好转、晨僵时间变长,但用药的效果越来越差。说明炎症的堆积量在增加、潜入的更深,单靠药物表层祛炎已经不能满足病情的需要,需要局部深层定点祛炎。
2、药效变化:
药物止痛时间越来越短 ,需加大药量,甚至是不再起效;或是一旦间断用药,疼痛就复发加重。说明免疫系统紊乱,不断产生新的炎症,在局部祛炎治痛的同时,需调节免疫平衡才能避免疼痛反复。
3、疼痛部位增多:
疼痛的部位变多、出现虹膜炎等并发症。说明病情处于活跃期,炎症呈游走性发展,药物随血液循环到达不同病灶部位的有效成分不均,需要依据炎症分布局部定点祛炎。
4、肝肾功能出现损伤:
乏力、食欲减退、消瘦、恶心、肝肾功能检测出现异常,不适合再继续用药。说明药物没有顺利的代谢出体外,在体内堆积造成了肝肾功能损伤,应调整药物、用量或采取微创直达病灶祛炎的替代方式。
因此,归根结底,强直患者疼痛反复加重的原因是随炎症堆积,局部出现粘连、骨损伤等一系列复杂的问题所致,传统非甾体抗炎药、生物制剂、针灸、按摩等方式,仅能暂时控制血液及关节表层炎症。
因此,深层祛炎、解决局部问题,同时调节全身机体免疫,科学管理疾病,才能避免疼痛反复、阻断病情发展,实现长久康复。
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