强直性脊柱炎和正常人一样怀孕生子没问题吗?

文摘   2025-01-09 17:01   河南  


很多强直性脊柱炎的患者都非常关心这样一个话题:强直性脊柱炎是否会影响生育能力?这是一个重大问题。今天,我们将探讨一下强友们怎样收获一个“健康的宝宝”。

强直生育

Q1
娃能不能生?


强直性脊柱炎是一直以青年的男性朋友为主要的发病,强直性脊柱炎主要是侵犯脊柱为主要的病变,同时受累于其他的四肢关节,随着病情的加重逐渐的侵犯其他的四肢关节,对于这种疾病在一般的情况下对于生育问题是不会造成的影响的。


Q2
强直性脊柱炎对生育方面的影响?


①强直药物副作用:在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。


②患者正常活动功能影响:对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。


Q3
啥时候停药?


停药时机的选择是很有讲究的。


不论对于男性患者还是女性患者,在怀孕前均应在医生指导下“计划妊娠”。这是一个很重要的概念,强调医生和患者根据疾病状态和需求共同决定的备孕方案,而不要自行停药备孕


为什么不建议自行停药备孕呢?


这是因为患者很难准确把握停药时机,我们在门诊常看到两种很尴尬的情况:自行停药备孕的患者,还没等到怀孕便出现了病情复发,陷入了“这药到底是吃还是不吃,吃多久再停?”的两难境地;而没有和医生商量备孕时机,吃着药意外怀孕的患者更是会面临“孩子能不能要?”的痛苦抉择。


对强直性脊柱炎患者来说,首先应进行孕前咨询,请风湿科医生评估一般情况、疾病活动度及所用药物安全性,根据情况确定备孕。简单点说,就是要有效控制病情活动并治疗并发症后,再停药足够长的时间,才可考虑怀孕。


Q4
强直性脊柱炎患者如何营造一个良好的生育条件?


1.强直性脊柱炎患者在早期的时候,要及时的稳定病情,为以后的生育创造条件,如果病情不稳定容易给以后的生育带来困难,甚至影响以后孩子健康,无症状,男性患者血沉在0-15mm/h,女性患者血沉在0-20mm/h;或症状较轻,不影响工作和生活。


2.患者要采取合理健康的方法来进行治疗,如果长期的服用药物来进行治疗,一定要在停药一年以后,因为在服用药物期间会造成一定的药物残留,对于以后宝宝健康不利。


3.对于强直性脊柱炎的患者一定要在医生的指导下来进行生育,以免发生意外,造成不可挽回的损害。


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