健康科普
胸腔镜手术后,您“躺平”了吗?
许多患者认为做完胸部手术后需要绝对卧床休养,但恰好相反,术后患者应尽早下床活动。一般而言,胸腔镜术后第一天,患者病情平稳且无并发症的情况下,即可下床活动。
为什么需要患者多下床活动?
很多并发症是“躺”出来的。
一直平躺在床上不动,血流会相对缓慢、血液淤积、肠蠕动减慢、皮肤受压,这样深静脉血栓、肺不张、肺炎、肠梗阻、压力性损伤等各种并发症都会出现。
早期下床活动可以促进整个机体功能的快速恢复;促进血液循环,防止下肢深静脉血栓的形成;下床活动时膈肌下降,使呼吸加深,增加肺活量,有利于气管分泌物的排除,促使肺的扩张,预防肺不张及肺炎;增加胃肠道功能,使肠蠕动早日恢复,减少腹胀和便秘,增加患者食欲;早期下床活动也可预防皮肤压力性损伤。
当患者第一次下床活动时,护士会对患者的活动耐受性进行评估,并给予针对性指导,对各种管路进行妥善固定。对于年老体弱的患者,建议患者先取半卧位或坐位,床边双腿下垂,逐步过渡到下床活动。患者下床活动时,家属应当陪伴在旁,同时护士加强观察,询问患者有无头晕、心悸、胸闷气短等不适,如有不适,应暂停活动,卧床休息。待不适症状缓解后鼓励继续活动。下床活动应循序渐进,术后第一日以鼓励及协助患者下床为主,协助患者下地,室内活动、刷牙、如厕等。
当患者自我感觉状态较好,可鼓励在病区走廊内活动。建议患者每次下床活动能达到20-30分钟,每日至少4次。手术后带有胸腔闭式引流的患者,胸腔闭式引流瓶手提绳长度要适宜,提于手上,注意引流瓶不要倾斜并收起支撑架,引流瓶低于引流管口60-100cm,防止逆行感染。
早期下床活动是胸腔镜手术后快速康复的重要措施之一,动起来,拒绝躺平。健康步道自己造,持之以恒医护笑,身体康复顶呱呱,早日回家乐淘淘。
科普| 胸外科 吴丹丹 杨晓平
编辑 | 党委宣传部 王妮
责任编辑 | 党委宣传部 傅媛馨