“股神”巴菲特、美国前总统里根、台湾作家李敖，这些业界大佬的名字我们耳熟能详。但你可能不知道，他们有一个共同点——都曾患有前列腺癌。虽然他们通过治疗战胜了癌症，但术后尿失禁依然困扰着他们。即使是接受了顶尖治疗的名人，也未能避免尿失禁这一并发症。那么，普通的前列腺癌患者该如何应对这一困扰呢？
今天，让我们跟随我院泌尿外科李梦强主任医师团队，了解一种新兴的手术方法——机器人辅助后入路前列腺癌根治术（RSRARP），它为术后尿控恢复带来了新的突破。
前列腺癌术后的“隐秘困扰”：
尿失禁的演变与解决之道
前列腺癌是男性中最常见的癌症之一，随着发病人数的增加，它不仅给患者带来身体上的痛苦，也影响了他们的心理和社会生活。根治性前列腺切除术（RP）是治疗早期局限性前列腺癌的主要手段。然而，传统的RP术创伤较大，容易损伤前列腺的血管神经束，常常导致尿失禁等并发症。
近年来，机器人辅助手术（RARP）因其微创特点逐渐成为主流，但尽管它能有效减少创伤，术后尿失禁的发生率依然超过50%。因此，如何恢复尿控功能，成为了术后治疗的关键。
为了解决这一问题，李梦强医疗团队成功将保留Retzius间隙的后入路机器人辅助前列腺癌根治性切除手术（RSRARP）引入临床。与传统RARP不同，RSRARP通过从前列腺后方进行手术操作，显著减少了对控尿相关组织和解剖位置的干扰，从而有效保护了尿控功能。该技术不仅明显提升了即刻尿控的能力，也明显降低了远期尿失禁的概率。
以事实为依据：
临床数据验证RSRARP的卓越表现
在术后尿控恢复方面，与传统的前入路手术相比，RSRARP展现出了显著的优势。绝大多数患者在术后迅速恢复了尿控功能，这充分证明了RSRARP在控尿功能恢复上的卓越表现。这一成就不仅得益于李梦强主任手术团队采用的先进手术技术，也离不开他们对患者个体差异的精准把握和细致入微的术中操作。泌尿外科护理团队在术后护理中同样发挥着至关重要的作用，她们的专业护理和细致指导确保了患者能够顺利度过康复期。
每日使用尿垫数：仅有极少数患者在术后拔除尿管一周内需要使用尿垫，这进一步证明了RSRARP在尿控恢复方面的显著效果。
为了更直观地了解患者的术后体验，我们特别采访了几位RSRARP术后患者。他们纷纷表示，对李梦强主任做的前列腺癌根治手术效果感到非常满意。
“李梦强主任手术团队的医术真是精湛，手术非常成功。术后我很快就恢复了尿控功能，这让我感到非常惊喜。整个康复过程中，泌尿外科李主任团队给予了我极大的支持和帮助，他们的专业和细致指导让我倍感安心。”
“李梦强主任手术团队和护理团队的合作无间，让我感受到了前所未有的关怀和尊重。术后我恢复得很快，生活质量得到了显著提升。我非常感谢李梦强主任和病区全体医护人员，是他们让我重新找回了生活的信心和希望。”
RSRARP作为一种新型手术技术，相比传统手术具有诸多优势。它采用机器人辅助，能够实现更精确、更微创的手术操作，从而减少对周围组织的损伤，降低术后并发症的风险。RSRARP术后患者的尿控功能恢复时间更短，生活质量更高，这得益于手术对尿控功能的良好保护以及术后护理团队的精心照料。RSRARP还具有较高的手术成功率，能够为患者提供更持久的治疗效果。
在李梦强主任的带领下，手术团队不仅在技术上追求精益求精，更注重患者的术后尿控恢复和体验。手术团队与护理团队的紧密合作，使得患者在术后能够更快地回归正常生活，享受更高的生活质量。
团队将继续致力于优化手术流程，推动前列腺术后尿控恢复技术的创新与发展，为更多患者带来更加短暂且高效的康复周期。患者的满意和认可，是我们不断前进的动力和源泉，更是对我们工作的最大肯定和鼓励。
福建医科大学附属协和医院主任医师
医学博士，主任医师，博士生导师。1999年山东医科大学(现山东大学)临床医学专业本科毕业，2008年北京大学泌尿外科博士研究生毕业。福建医科大学附属协和医院泌尿外科行政副主任。中华医学会泌尿外科分会青年委员，福建省医学会泌尿外科分会秘书，福建省医学会泌尿外科分会青年委员。以第一作者或通讯作者在国内和国外核心期刊发表论文约二十篇。申请专利数项。熟悉各种泌尿外科疾病的诊治，已主刀完成手术数千例。
近年来主要专注于泌尿系统肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤等疾病的微创手术治疗及其综合治疗。擅长机器人（腹腔镜）下前列腺癌、膀胱癌、肾癌等手术，以及前列腺癌和膀胱癌的保留血管神经束手术，复杂肾肿瘤的切除和保肾手术。通过优化手术流程，明显缩短了手术时间，提高了患者的快速康复水平。应患者病情需要，近年开展了多项复杂手术，如保留周围组织的前列腺癌手术、保留前列腺尖部的全膀胱切除+原位新膀胱手术、全机器人肾癌下腔静脉瘤栓取出手术、输尿管癌输尿管全切并肠代输尿管手术、机器人辅助结肠代膀胱等手术。
撰稿：泌尿外科
责编：黄怡晨
编审：苏 萍
