近日，我院消化内科陈丰霖主任医疗团队、I期临床试验研究室阙万才主任肠道微生态治疗研究团队以及器官移植中心蔡金贞医疗团队紧密合作，利用新技术——内镜下肠道菌群移植技术，成功治愈了一例肾移植后顽固腹泻。
老梁（化名）今年60岁
是一名肾移植术后病人
因长期服用免疫抑制剂
导致免疫力低下
经历了长达三个月的顽固性腹泻
尽管尝试了多种治疗方法，包括抗生素和止泻药物，但症状并未得到明显缓解。在我院器官移植中心就诊检查后发现，老梁粪便中艰难梭菌阳性，肠道菌群紊乱，肠道黏膜水肿明显。在抗感染、调节肠道菌群、止泻、营养支持等治疗后，复查粪便艰难梭菌转阴。但老梁仍每日排稀水样便或糊状便5-8次。老梁既往有脑出血病史，左侧偏瘫，长期卧床，本就生活不便，反复的腹泻更是令患者及家属苦不堪言。
针对老梁的特殊情况，我院消化内科陈丰霖主任医疗团队与I期临床试验研究室阙万才主任的肠道微生态治疗临床研究团队进行了深入分析和讨论。最终，团队决定采用内镜下肠道菌群移植治疗这一最新治疗技术。
经过粪便菌群检测、个体化配置菌液等移植前准备后，进行了内镜下肠菌移植。陈丰霖主任团队的庄铭锴主治医师成功完成肠镜下肠道置管，并通过管路将50ml菌液缓慢注射至老梁肠道的回盲部。
接下来的5天，老梁每日接受50ml菌液肠道注射。这一治疗显著缓解了老梁的腹泻，每日排便次数减少至1次，并排出成形软便。同时，老梁在营养科陈冬梅医师的精心指导下逐步停用肠外营养，恢复了正常饮食。就这样，在多学科的合作下，老梁顽固性腹泻成功治愈了，他的脸上绽放出了久违的笑容。
老梁肠菌移植前肠道菌群检测结果
“肝、肾移植术后病人因长期服用免疫抑制剂，免疫力远低于正常人，一旦出现感染，病情往往更加复杂。”陈丰霖主任医师表示，“老梁的案例证明了粪菌移植技术在治疗难治性腹泻方面的潜力，我们将继续深入探索这一技术，以期造福更多患者。”
此次针对特殊患者群体的成功治疗的案例标志着我院在肠道微生态治疗领域的又一次突破。各团队将继续保持多学科合作，一起推动肠道菌群移植这一新技术的研究与临床应用，让更多的难治性腹泻的患者告别长期的腹泻困扰，提高生活质量。
撰稿：消化内科、器官移植中心、
Ⅰ期临床试验研究室
