家住宁德的黄先生(化名)
最近几天时常觉得头部闷痛不适
症状持续存在
全身乏力
家人怀疑是“感冒”了
并未在意
几天前,黄先生在家中突发右侧肢体频繁抽搐伴口吐白沫,这可把家人吓坏了,立即送往当地医院,经医生检查后告知家属,“黄先生,大概率是中风了”…
蓝色箭头代表:脑出血病灶
红色箭头代表:脑梗死病灶
听闻这样的结果,家属满腹疑云,“他刚满30岁,平素身体不错,没有任何心脑血管病史,也没有家族史,怎么说中风就中风了呢?”然而,随后一天内,黄先生症状加重,再次出现一过性意识障碍伴抽搐,右侧肢体麻木、力弱。为尽快明确疾病性质及治疗,黄先生即刻转入我院。
我院脑血管病科医生第一时间为黄先生安排了磁共振静脉增强成像,证实黄先生颅内静脉窦阻塞了。由于静脉回流不畅,导致血液瘀滞,大量血栓形成,继发的颅压升高造成致大脑皮层动脉破裂继发脑出血,梗死静脉附近合并脑梗死。
蓝色箭头代表颅内出血病灶
红色箭头代表静脉窦内血栓影
黄色箭头代表未显影的上矢状窦
黄先生年纪轻,颅内重要的静脉窦阻塞,频繁发作的癫痫,若不及时治疗,症状随时可能进展。脑血管病科陈文伙主任紧急组织多学科会诊,全麻下为黄先生做了介入微创血栓抽吸治疗。
术前:黄色箭头区域为未显影的上矢状窦
术后:黑色箭头区域为显影的上矢状窦
术中取出的大量新鲜血栓
那么年纪轻轻的黄先生
为什么也会出现如此严重的中风呢?
追问病史后我们了解到,黄先生近年来因未参加任何工作,长期以来生活不规律。熬夜打游戏、频繁点外卖及大量饮用高热量饮料是常有的事儿。长此以往机体免疫功能下降,凝血功能亢进,血液粘稠度增加、血流缓慢,最终导致颅内大的静脉堵塞。
看来
青春也不是放纵的理由
一时的挥霍
差点让黄先生丢了性命
春节临近
我院脑血管病科陈文伙主任
提醒广大市民
如何安全祥和度过“平安年”?
1.控制血压平稳。高血压患者是脑卒中的高危人群,春节期间走亲访友容易出现情绪波动;气温较冷、早晚温差大,血压更容易升高或波动。要坚持每日监测血压变化;要坚持服药,平稳降压。
2.适应寒冷。寒冷天是脑中风好发季节,大家要注意保暖。有基础疾病的人群,避免晨练过早,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。
3.戒烟少酒。过年亲戚朋友聚在一起,常常是云里雾里,吸入二手烟的情况也比往常更多。烟能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化,有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人,尤应戒烟,远离二手烟。新年少不了酒席,应文明饮酒,限量喝酒,不酗酒,一般以每天1瓶啤酒,3两红酒、1两白酒为宜,其中红酒优选。长期服用抗血小板药物,如阿司匹林等,不宜饮酒。
4.合理饮食。春节聚餐增多,饮食要讲究膳食均衡,粗细、荤素搭配,不暴饮暴食。建议多吃绿叶蔬菜与粗纤维食物,促进肠道蠕动。
5.多多饮水。平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1-2杯温开水,对身体有益。
6.避免劳累。春节期间可能活动增多,但要注意生活规律,劳逸结合,适量运动,保证充足睡眠,不熬夜。
7.保持情绪稳定,乐观开朗。在春节人际交往中,人可能会交很多新朋友,人们不由会去相互比较。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
8.防治便秘。便秘是引发脑卒中的一大因素,建议便秘患者多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适宜的药物如麻仁丸、蜂蜜口服,开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
9.一旦出现脑卒中征兆,避免等待,第一时间拨打120。切勿因假期延误就诊,时间就是大脑,颅内大血管闭塞后每分钟脑细胞死亡190万个。为大脑赢得时间,就是为健康幸福赢得更多机会。
撰稿:脑血管病科
责编:黄怡晨
编审:苏 萍