什么是结核分枝杆菌潜伏感染？
结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）是指机体内感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病症状和体征，在临床细菌学和影像学方面也没有活动性结核病的证据。
虽然绝大多数LTBI没有结核病的症状和体征，不具有传染性，但是具有进展为活动性结核病的风险。
结核分枝杆菌潜伏感染现状
WHO报告显示，全球有1/4的人感染了结核分枝杆菌，估算LTBI人数约20亿。
我国结核分枝杆菌潜伏感染人数约2.5亿，是全球LTBI负担最重的国家之一，这些潜伏感染者可进一步发展为活动性结核病，成为潜在的传染源，从而给国家造成更严重的社会经济负担。
如何确定自己是否感染？
目前，推荐用于结核感染检测的技术主要有皮肤试验和γ干扰素释放试验（IGRA）。
其中皮肤试验目前通常采用：结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）和重组结核分枝杆菌融合蛋白（EC）。
γ干扰素释放试验目前临床上常用技术包括：酶联免疫吸附试验（ELISA）和酶联免疫斑点试验（ELISPOT）。
如果感染了怎么办？
可以选择结核病预防性治疗。
在无预防性治疗的情况下，LTBI人群中大约有5%-10%的感染者会在其一生中发展成为活动性结核病，大部分发生在初次感染后5年内。
在结核病低风险环境下，1年、2年和5年的累积发病的风险分别为45%、62%和83%
有研究表明，针对LTBI人群开展预防性治疗（TPT）可以获得60%-90%的保护效果，从而降低结核病发病率。
结核病预防性治疗方案：
1、化学预防性治疗：服用抗结核药物，如：异烟肼、利福平、利福喷丁。
2、免疫预防性治疗：微卡（注射用母牛分枝杆菌）。
（具体用药谨遵医嘱！）
松江区疾病预防控制中心 结防科：
021-37731094
松江区中心医院 结核预防门诊：
021-67721959
参考文献：
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编辑：邹金燕
审核：孙中兴 路丽苹
