作者：熊苗
（国家一级公共营养师、
中国注册营养师）
脑梗患者能吃什么和不能吃什么？
脑梗的症状多样，主要与脑梗部位、面积及患者身体状况有关。以下是一些常见症状：
运动障碍
- 偏瘫：一侧肢体无力，比如无法正常抬举手臂、行走困难，严重时肢体完全不能活动。例如患者走路时会向患侧倾斜，身体失去平衡。
- 面瘫：面部肌肉运动异常，表现为嘴角歪斜、流口水，患者无法正常闭眼、皱眉等。
感觉障碍
- 肢体麻木：身体一侧的上肢或下肢有麻木感，像有蚂蚁在皮肤上爬行，有的患者还会感觉肢体对冷热、疼痛不敏感。
- 偏身感觉丧失：严重时一侧身体完全失去感觉。
语言障碍
- 失语：包括运动性失语，能理解他人话语，但自己无法清晰表达；感觉性失语是听不懂别人说话，但自己说话流利却没有逻辑；还有混合性失语，既不能表达也不能理解。
- 构音障碍：说话含糊不清，像口中含物，但理解能力正常。
其他症状
- 头晕头痛：突然发作的剧烈头痛，或持续头晕，感觉周围物体在旋转。
- 视力障碍：出现...
脑梗患者的饮食应遵循以下原则：
控制总热量
- 合理分配三餐：将一天的热量较均匀分配到三餐中，比如早餐占30%、午餐40%、晚餐30%，以防热量在体内过度堆积转变为脂肪，加重病情。例如早餐可以是一杯牛奶、一个全麦面包和一份小份的坚果。
- 控制食量：每餐吃到七八分饱即可，像吃米饭时，可以减少平时的1/3量。
低脂饮食
- 选择优质脂肪：优先摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油中的油酸，可降低血液黏稠度，减少血栓形成风险；适量食用富含不饱和脂肪酸的深海鱼，像三文鱼，一周吃2 - 3次，每次100 - 150克。
- 减少饱和脂肪摄入：少吃动物油脂、肥肉，如猪油、牛油及肥猪肉等，这些食物易使血脂升高。
适量摄入蛋白质
- 优质蛋白质来源：瘦肉、豆类都是很好的选择。以瘦肉为例，每天可摄入50 - 100克，可做成肉饼汤或炒肉丝；豆类可做成豆浆饮用。
- 控制蛋白质总量：摄入蛋白质过多会加重肾脏负担，一般每天每公斤体重摄入1 - 1.2克蛋白质为...
脑梗患者在饮食上有诸多禁忌，以下是不建议吃的食物：
高脂肪食物
- 动物油脂：例如猪油、牛油等，这些油脂饱和脂肪酸含量高，易导致血脂升高，进而加重动脉粥样硬化，增加脑梗复发风险。
- 油炸食品：像炸鸡、薯条等，其含有大量油脂，热量极高，会使血液黏稠度增加，不利于病情控制。
高盐食物
- 腌制食品：常见的有咸菜、咸鱼等，这类食物含有大量的氯化钠，摄入过多会使血压升高，而高血压是脑梗的重要危险因素之一。
高糖食物
- 糖果糕点：比如蛋糕、巧克力等，过多食用会引起血糖升高，导致血液呈高凝状态，同时还可能引起体重增加，加重身体负担。
酒类
- 白酒、啤酒等：酒精会刺激血管收缩，升高血压，还可能影响肝脏对脂肪的代谢，增加血液中的脂肪含量。
脑梗患者运动康复很重要，需根据身体恢复情况循序渐进开展，以下是一些适合的运动：
早期卧床运动
- 关节活动：在卧床期，患者可进行简单的关节活动，包括主动或被动的活动手腕、脚踝、膝盖和肘部关节。如家属可帮助患者轻轻转动脚踝，每次转动10 - 15圈，每天做3 - 4组，这有助于预防关节挛缩和肌肉萎缩。
- 翻身训练：定时翻身，从仰卧位到侧卧位，每2小时一次。患者可先将头部和上半身转向一侧，再带动下半身完成翻身动作，这能防止褥疮发生。
坐立平衡训练
- 床边坐立：病情稳定后，患者可尝试在床边坐起。开始时需要他人协助，逐渐过渡到自己独立坐立。每次坐立时间从几分钟开始，慢慢增加到30分钟左右，以锻炼腰部和腹部肌肉力量。
- 坐立平衡：在坐立状态下，患者可进行简单的平衡训练，如双手放在身体两侧，尝试不依靠外力保持身体稳定，或轻轻晃动身体后恢复平衡，这有助于提高身体控制能力。
站立和行走训练
- 站立训练：患者在床边或借助辅助器具（如站立架）尝试站立。先从依靠支撑站立几分钟开始，逐步增加时间和减少支撑，以强化腿部肌肉力量。
- 行走训练：当患者能够稳定站立后，可进行行走训练。开始时需要有人搀扶或使用助行器，小步慢走，逐渐增加步幅和行走距离。
