2021年11月,辉瑞的抗病毒口服新药Paxlovid面世。临床试验结果惊艳,获得FDA紧急授权使用。在大陆,该药2022年2月获批,12月13日,疫情呈席卷之势,放开网购。
有关辉瑞的抗病毒药Paxlovid:
作用机理:小分子复合抗病毒药,含有奈玛特韦(Nirmatrelvir)和利托那韦(Ritonavir)。两个药物合力抑制病毒复制,减轻病症的发展和恶化。
适用条件:12岁以上青少年及成人(体重至少40公斤)+新冠检测阳性+有轻中度症状+有发展为重症的风险(高风险人群)。
对已经打过疫苗的低风险人群没有明显效果。
高风险人群:年龄50以上、免疫功能低下、慢性肾脏、肝脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、癌症等,这些是有可能发展为重症的高风险因素。
用药方式:连续口服5天
效果:临床试验数据显示在症状出现后3天内服药,预防住院的有效率达到89%,如果在症状出现后5天内服药,预防住院的有效率达到88%。预防65岁以上老人住院的有效率能达到94%。实战效果接近这些数据。现实中的例子周围一些朋友的亲身体会是Paxlovid明显缓解和缩短症状,建议有症状阳性后早早服用。
副作用相对轻微,常见副作用包括包括味觉改变,腹泻、血压升高、肌肉疼痛。但是,服用前必须咨询医生/药剂师。
药物交叉反应,有些药物必须完全避免。务必小心用药的人群:有肝脏问题、肾脏问题、正在服用以下药物中的一种:抗凝药、抗癫痫药物、治疗心律不齐、高血压和高胆固醇的药物、抗抑郁药和抗焦虑药、免疫抑制剂、类固醇药物、艾滋病治疗药物和勃起功能障碍药物。下面是FDA给出的具体的清单,如果你服用这些药,Paxlovid 可能不适合你。
复阳/反弹:目前的数据,复阳/反弹率在3-5%。81岁的福奇博士感染后服用5天药物,症状缓解并转阴,阴性连续3天,第4天复阳,接受了第二轮Paxlovid 治疗。他相信该药物让他免于住院和重症,起到了该起的积极作用。反弹症状通常较轻微,在没有额外治疗的情况下,大多数症状都得到了改善。极少数人需要住院。
药,或多或少都有副作用。
记住看医生时要带好自己正在服用的药物清单,必要时咨询药剂师。
最好治疗的永远是预防:尽早接种疫苗,做好个人防护措施,健康生活方式,提高自身免疫力。
更多药物信息,参见FDA官网 https://www.fda.gov/media/155051/download
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