一到冬季
家里的娃就开启了“渡劫”模式
发烧咳嗽流鼻涕
还又吐又拉！
真是让人操碎了心
为什么冬季孩子容易腹泻？
孩子腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
•非感染性腹泻
非感染性腹泻多是因为喂养不当、食物不耐受或护理不当造成。
这种情况不用过度焦虑，只需要调整饮食或改变环境就可以纠正。
•感染性腹泻
孩子冬季腹泻，大多数是因为感染了病毒引起的！其中的两大罪魁祸首就是：诺如病毒和轮状病毒。
诺如病毒
诺如病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。
诺如病毒感染后最常见的症状是呕吐、腹泻，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发，所以该病又被称为"冬季呕吐病"
◆高发时间：每年10月到次年3月。
◆传播途径：粪-口传播、气溶胶传播、接触传播；全人群普遍易感，具有高度传染性和快速传播能力。
◆症状：上吐下泻、恶心和腹痛以及发热、头痛和全身酸痛等；大便呈稀水便或水样便。
可能发生心肌炎、肝损伤、惊厥等肠外并发症。
◆病程：一般为2~3天。
轮状病毒
和诺如病毒不同，轮状病毒是一种引起婴幼儿腹泻的主要病毒。
其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。它引起的腹泻称为“轮状病毒肠炎”，也叫“秋季腹泻病”。
◆高发时间：每年10月到次年1月。
◆传播途径：粪-口传播、接触传播；全人群普遍易感。
◆症状：先吐后泻、发热、上呼吸道感染症状，如咳嗽、流清涕等；大便每日数次至数十次，水样便、蛋花汤样便或黄绿色稀便。
可能发生心肌炎、肝损伤等肠外并发症。
◆病程：一般为3~7天。
虽然它们引发的症状都有又吐又拉
但仍然有差别
👇
诺如病毒↓
呕吐的症状要凶些
轮状病毒↓
腹泻的症状要明显些
感染了病毒怎么办
①对症治疗
这两种病毒感染后无特效抗病毒药物，属于自限性疾病，一般只需对症、支持症治疗：
● 口服补液盐，预防和纠正脱水、电解质紊乱。
● 呕吐停止，出现腹泻后可口服蒙脱石散、益生菌，可予以补锌缩短腹泻病程等。
②调整饮食
● 清淡饮食，可以多吃含水比较多的食物，如汤汁、米汤水，直到腹泻停止；
● 避免粗粮、较多纤维的蔬菜以及高糖食物。
③居家隔离
孩子不要带病上学，在家休息至症状完全消失后72小时再复课。
密切观察，必要时就医
如有以下情况应立即就医：
①腹泻大便次数多、或腹泻量大，大便带血；
②频繁呕吐，食欲差，不能进食、无法口服给药者；
③发热，脱水体征，如明显口渴、眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等，神志改变，如易激惹、淡漠、嗜睡等；
④年龄<6个月、早产儿，有慢性病史或合并症。
中医治疗
包括中药汤药口服药和中医外治法。
中医外治法在治疗小儿腹泻方面有疗效好，副作用少的优点，主要有中药穴位贴敷、艾灸、小儿推拿、小儿捏脊等疗法。
日常生活中怎么预防
1.注意饮食卫生，食物要煮熟，不喝生水，多喝温开水，生吃瓜果要洗净。
2.注意个人卫生习惯，勤洗手。
3.每日开窗通风，定期给房间清洁消毒。
4.少去人群聚集的地方，外出戴口罩。
5.注意保暖，避免受凉。
6.保证充足睡眠，加强体育锻炼。
7.学习了解诺如病毒和轮状病毒相关知识。
医生介绍
邹 洁
副主任医师
毕业于成都医学院临床医学专业，系泸州市新生儿专委会委员，龙马潭区辖区新生儿科专家组成员，龙马潭区儿科质控组成员，龙马潭区新生儿死亡评审专家组成员，从事儿科临床、带教工作近20年，有丰富的临床经验。
擅长：小儿内科常见病、多发病诊断及治疗，尤其在小儿肺炎、小儿腹泻、川崎病、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、新生儿黄疸的诊治、早产儿的监护及并发症处理以及儿童危重症的抢救等方面经验丰富。
刘洪平
主治医师
毕业于泸州医学院，泸州市中西医内分泌代谢病专委会委员，四川省“传帮带”专家组成员。从事临床工作近二十年。
擅长：呼吸系统、消化系统、心血管系统等疾病的诊治，尤其擅长皮肤管理及医美整形等常见手术操作，曾以第一作者在核心期刊发表论文3篇。
刘汉卿
主治医师 硕士研究生
中西医结合临床医学硕士，泸州市中西医结合儿科分会委员，从事内儿科、中医科工作十余年。
擅长：内儿科常见病、急重症、慢性疾病、男科不孕不育诊治，具有丰富临床经验，能熟练运用传统针刺，电针，艾灸，TDP，中药熏蒸，熏洗，穴位贴敷，中药塌渍，推拿，火罐，空气拔罐，埋线，韧针，穴位注射，关节腔注射，中频，低频，颈腰椎牵引开展疼痛康复、针灸理疗。
向世亮
主治医师
毕业于西南医科大学，从事内儿科工作十余年，有丰富的临床经验。
擅长：内儿科常见病、多发病的诊治，对ICU急症处理有丰富的临床经验。
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编辑/段中秀 校对/刘洪平
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