很多宝妈都有这种烦恼，生娃后肚子还是很大，窈窕身材一去不复返，再也回不到孕前状态了，出现这个问题，除了腹部的脂肪堆积之外，还有一个重要原因——腹直肌分离。我们一起来了解一下腹直肌分离吧。
什么是腹直肌分离？
腹直肌分离是指双侧腹直肌在腹中线部位分离，间距超2.0 cm，可导致腹部肌肉无力，一般不引起临床症状。
腹直肌分离如果不干预，会有不好的后果吗?
几乎所有女性在晚孕期都会发生不同程度的腹直肌分离，若不予以治疗，会出现：
1.腰背痛 腹直肌分离程度越大，腹部肌肉越弱，对躯干的承托力越小，越是增加后背部肌肉的负担，容易出现腰背痛，进一步限制了其活动、哺乳等日常行为。
2.脏器移位 腹直肌分离严重者还可使内部脏器下移，如胃下垂，出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状。
3.体形臃肿 大肚腩，使产后妈妈失去自信。
腹直肌分离产生的原因
1、 生理原因 除妊娠生产因素外，2次以上剖宫产、怀有巨大儿或多胞胎、羊水多、怀孕前体型瘦小等也是易致腹直肌分离的因素。
2、饮食原因 孕期未控制好饮食、营养不均衡、体形肥胖，会造成肌肉组织弹性下降。饮食过少也会造成肌肉组织弹性不足。
3、 其它原因 年龄因素、缺乏运动、过度宽大的衣服对胎儿没有承重作用。
腹直肌分离该怎么治疗?
目前临床上腹直肌分离的治疗主要采取电刺激、手法、自主训练等非手术治疗方式。单纯电刺激或电刺激结合手法均能起到明显的效果。但是有少部分患者腹直肌分离已经治愈了，隔了一段时间却再次出现分离。腹直肌的康复训练并不是一劳永逸的，即使已经完全解决，恢复到2指内，如果不注意生活方式，也有可能会造成症状的反复，虽然这种情况比较少见的。
患者还可以进行一些自主训练，比如臀桥、侧卧位腹横肌练习、四肢跪地练习。
臀桥：
仰卧，屈膝，双脚平放在地上。腹横肌用力，向上缓缓抬起臀部，再缓缓放下。重复5次，并逐渐增加到30次，可以每组10次做3组。之后可增加训练难度（比如将一条腿盘放在另一条腿上，只通过一条腿支撑做上抬臀部的练习）。
关于如何用腹横肌发力，就如同向上拉裤子的拉链，而裤子太紧，需要收肚子才能拉上。这时是腹横肌就在发挥作用，如果做得正确，你会注意到腹直肌分离变小了。
侧卧位腹横肌练习：
侧卧，如上述的向上向内收腹部。如果能够做到，再看看是否能够保持腹部内收，上面的那只腿弯曲或甚至伸直向上抬起几英尺。（刚开始5次一组，渐渐过渡到10次一组。当能够完成10次一组，做3组时，可以做更高阶的训练。）
四肢着地跪姿（双膝跪地，双手撑地）：
放松腹部肌肉，自然下坠。如果患者无法激活腹横肌，向上收腹肌，可用一只手拖住腹部向上，轻柔地晃动肌肉帮助肌肉收缩。慢慢地将手拿开，但腹肌仍保持内收5-10秒。保持肌肉上提的同时保证正常呼吸。重复5次，随着腹肌增强，逐渐保持更长时间。进一步的训练可以抬起一只手臂并保持在抬起的状态。更进一步的练习则能够抬起一条腿（但要保证躯体稳定，不要让骨盆旋转）。
是不是所有年龄都可以做腹直肌分离的治疗?
没有年龄限制，但是产后半年或一年内治疗效果最佳。但随着年龄的增长，体内雌激素水平的下降，弹性纤维，结缔组织也会老化，不利于腹直肌分离的恢复。因此，腹直肌分离的康复治疗在产后42天后越早治疗，效果越好。
腹直肌恢复至2指内是不是再恢复就很难了?
腹直肌分离恢复到2指内已属正常，这种情况下患者可以不需要再做治疗。如果想继续缩小，可以加强自主训练。
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编辑/段中秀 校对/阳 红
审核/冯德菊 签发/刘锡荣
