为什么很多的拒赔大家不能接受?
因为没有标准,其实理赔尺度真的是各家不一样。
就上个月吧,我上个月有个案子:一家保险公司,你比如说,A保险公司理赔了,B保险公司拒赔,就一样的疾病;
还有一种情况,都是B保险公司,但是,他家浙江分公司拒赔了,山西分公司理赔了,所以说很多标准不一样。
这里的标准不仅仅是合同本身约定的标准,还有个因素,就是我保司的经营的状况。
保险公司经营的好,理赔的口子就松一点,经营不好,理赔口子就勒得紧一点,对吧?
此刻,理赔黄牛,应运而生,这是时代的产物,无关人性。
就像我们现在讲的,大家以前听到的这种,在保险的创业说明会上讲的这个,保险行业在国外已经发展了几百年了, 非常的成熟,但是有没有发现,你最近在新闻上看到,联合健康的CEO被枪杀了。
我看了下新闻,据说这家保险公司,而且还是世界顶级的保险公司,但是他家的拒赔率高达32%这么高。
我们现在讲保险行业的理赔率,去年来讲有99%,那现在可能低一点,但我相信不可能低于90%吧,对吧?
那国外保险业它发展了几百年,国外的月亮也不是那么圆,也有32%的拒赔,好高好高了,我们只有10%都不到,它有32%。
我是觉得拒赔这个事情你没办法,这是跟经济环境也有关系的。
但是我认为这个事情对我们来讲,积极的一面,我认为是什么,就是买保险一定要找专业的人买。
首先一定是找人买,尽量不要在网上找那种机器买,那是没有服务的,出险的时候根本没有服务的。
那如果说你找人买,那至少还能问一下,我这个情况找谁理赔,怎么赔。
有时候,情绪价值比专业价值更重要。
梅奥诊所有句话:有时治愈,常常帮助,总是安慰。
医学界如此,保险界更如此。
运气再好一点,你找的这个业务员非常的专业,在你告诉他我要去做一个手术的时候,他马上就有警觉,他知道你这个疾病,在未来如果发生理赔,可能会存在哪些纠纷。
很简单,比如说这个呼吸机是连续使用96个小时,之前有个业务员就做的很好。
当时是孩子很不幸,虽然也是没有抢救成功,大概96个小时不到,但是那个业务员跟医生讲,孩子有一份保险,你一定要把呼吸机开满96个小时。
结果,还有笔钱赔下来,安慰家人。
如果你自己找网上机器人买的,或者找一个不专业的代理人,很可能就不知道有这么个事情,一方面可能面临着孩子走了的伤痛,同时钱也赔不到,对吧?
之前知道有一个是使用呼吸机93个小时,最后被保险公司拒赔了。
所以我觉得,大环境我们没法去对抗,但是能做好的,或者说尽量,要买保险,我一定要去找一个专业的人去买。
出现纠纷的时候,至少他可以用他的专业来帮助我,我觉得这点是比较重要的。