近期，国家医保局公开《关于政协十四届全国委员会第二次会议第00307号（社会管理类031号）提案答复的函》，就《关于继续夯实国家医保信息平台建设助推医保高质量发展的提案》进行答复。
国家医保局表示，下一步，将聚焦参保登记、异地就医、零星报销、费用审核与监控、支付方式改革等重点业务场景，对医保经办业务涉及的“人、事、物、证、钱、票、表”等要素及其关系，利用医保大数据，优化配置医保经办服务资源，开拓医保数字化服务新模式，推进医保业务基础、跨省异地就医管理、医疗保障智能监管和支付方式管理等子系统深化应用。
国家医保局持续加强智能审核和监控知识库、规则库建设，目前正在收集全国各统筹地区现有的规则及其知识点，成立专班对收集的规则和知识进行梳理、归集、分类，进一步形成全国最大公约数的通用规则，并在系统部署应用，不断提高智能监管子系统筛查的精准性。
目前国家医保局已发布了18项全国统一的医保信息业务编码标准，并建立了编码标准数据库和动态维护平台。下一步，将聚焦业务弱项和能力短板，开展平台应用培训，全面提升医保经办人员职业素养和系统应用技能。
全文如下：
文章来源：国家医保局
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