今天（27日）上午，国家医疗保障局在北京市召开了新闻发布会，详细介绍了《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》。
发布会上，国家医保局副局长颜清辉首先致辞并概述了《指导意见》出台的相关情况。他强调，党中央、国务院对医保基金监管工作给予了高度重视，要求创新监管方式方法，将监管对象从医疗机构延伸至医务人员。自成立以来，国家医保局积极采取措施加大基金监管力度，通过飞行检查等方式取得了显著成效。今年1至8月份，全国各级医保部门共追回医保资金136.6亿元。
新制度的核心是对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”，根据违规行为的严重程度进行记分，累计达到一定分值时，将暂停或终止其医保支付资格。这一措施将提高医保基金监管的精准性和震慑力，有效遏制医保基金滥用现象。
国家医保局基金监管司司长顾荣 进一步解释了记分制度的具体实施方式。顾荣指出，医保部门将根据违规行为的性质和严重程度，对相关人员进行梯度式记分，从1-3分到10-12分不等。一个自然年度内记分达到9分的，将暂停医保支付资格1-6个月；记分达到12分的，将终止医保支付资格，且1-3年内不得再次登记备案。
此外，新制度还鼓励医务人员改正错误，建立修复机制。对于积极改正、主动参与本机构医保管理工作的人员，可以采取减免记分、缩短暂停或终止期限等措施。
国家卫生健康委医政司副司长邢若齐 表示，卫生健康部门将加强医疗服务行业监管，确保诊疗行为规范，共同维护医保基金安全。
此外，国家药监局药品监管司副司长周乐 强调，药监部门将加强药品零售企业监管，保障医保药品质量安全。
发布会最后，国家医保局办公室主任朱永峰表示，新制度的实施将分步进行，不搞一刀切，允许地方根据实际情况逐步推进。
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