《2016年SOSORT指南》解读:3.5.2 按度数分类

文摘   健康   2023-12-22 11:51   湖北  



3.5.2 按度数分类

Angular

根据 Cobb 法在站立正面 X 片上测量的脊柱侧凸角度是治疗特发性脊柱侧凸的决定性因素之一,它与所有治疗决策直接相关。基于这些角度测量,人们提出了许多不同的分类,但目前还没有一种系统具有广泛的有效性。尽管如此,在一些阈值上专家们还是达成了一致:
  • Cobb角10°以下,不应做出脊柱侧弯的诊断。科布角的相互可靠性是众所周知的,并且该标准的潜在局限性也很明显。另一方面,对于普遍接受和简单商定的标准,需要一个清晰、简单的标准对结构性的脊柱侧凸做出定义。
  • Cobb角超过 30°,成年后进展的风险会增加,出现健康问题和生活质量下降的风险也会增加。
  • Cobb角超过 50° 时,几乎可以肯定脊柱侧弯会在成年后进一步发展,并导致健康问题和生活质量下降,这一点已成为共识。



根据这些阈值,并考虑到测量Cobb角时公认的测量误差为 5°,可以做出非常重要的临床决定。

在手工测量X光片的时候,最常引用的Cobb角测量误差实际上是 5°。然而,新的计算机辅助测量方法的测量误差较小,范围为 1.22° 至 3.6° 。治疗师在做出临床决策时应考虑这些因素。

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术语名词缩写

SOSORT  

The International Scientific Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment

国际脊柱侧弯矫形与康复治疗科学会

CTIS 

Conservative Treatment for Idiopathic Scoliosis 

特发性脊柱侧凸保守治疗

SRS 

Scoliosis Research Society

脊柱侧凸研究学会

PSSE 

Physiotherapeutic Scoliosis-Specific Exercises

物理治疗性脊柱侧凸特定训练

LoE

Level of Evidence 证据分级水平

SoRT

Strength of Recommendation Taxonomy 建议分级强度

AIS

Adolescent idiopathic scoliosis 青少年特发性脊柱侧凸

EOS

Early Onset Scoliosis 早发性脊柱侧凸


SOSORT创立者


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