有部分女性监测排卵都是正常的，但是就是一直怀不上，到医院去检查之后，发现自己黄体功能不全，导致分泌的雌孕激素较低，不能满足子宫内膜发育，导致胚胎着床受到影响。
一、黄体是什么？
黄体是指在女性月经周期中由卵巢中排卵后残留的卵泡变化而来的一种内分泌腺体。黄体的功能就是分泌孕激素，每个女性在排卵后都会有黄体，维持时间是14天，如果怀孕，则黄体继续工作，分泌孕激素，如果没有怀孕，黄体就会萎缩，然后月经来潮。
二、什么是黄体功能不全？
黄体功能不全，是在卵巢排卵后，黄体形成的过程中黄体出现的发育不良或者过早退化，导致功能不足，以至于子宫内膜发育迟缓，甚至发育停止。导致出血、月经频发、不孕或早期流产。
三、黄体功能不全的原因
1.卵泡发育不良：黄体是由卵泡排卵后演化而来的，卵泡的颗粒细胞演变成黄体颗粒细胞，卵泡膜细胞演变成黄体卵泡膜细胞。当促性腺激素分泌失调或卵泡对促性腺激素的敏感性下降时，卵泡发育不良，颗粒细胞的数量和质量下降。由发育不良的卵泡生成的黄体质量也差，其分泌孕激素的能力下降。
2.黄体功能不良：黄体的形成和维持与LH有关。当LH峰和黄体期LH分泌减少时，会发生黄体功能不足。另外，如前所述即使LH峰和LH分泌正常，如果卵泡发育不良也会出现黄体功能不足。黄体功能不足体现在两个方面：
①黄体内分泌功能低下，分泌的孕酮减少；
②黄体生存时间缩短，正常的黄体生存时间为12～16天，黄体功能不足时≤11天。
3.子宫内膜分泌反应不良：黄体功能不足时孕激素分泌减少，子宫内膜分泌反应不良，子宫内膜形态学变化比应有的组织学变化落后2天以上。子宫内膜存在孕激素抵抗时，虽然孕激素水平正常，但由于子宫内膜对孕激素的反应性下降，因此也将出现子宫内膜分泌反应不良。
4.甲状腺疾病：包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下，可以反馈性抑制垂体促性腺激素分泌，进而影响黄体功能。
5.泌乳素升高：泌乳素（PRL）参与LH的释放，影响卵巢黄体的发育及孕酮的合成分泌。高泌乳素血症的发生率较高，是黄体功能不全的重要原因之一。
四、黄体功能不全的症状
1.月经紊乱：由于黄体生存期缩短，黄体期缩短，所以表现为月经周期缩短、月经频发。如果卵泡期延长，月经周期也可在正常范围。
2.不孕或流产：由于黄体功能不足，所以不容易受孕。即使怀孕，也容易发生早期流产。
五、黄体功能不全的辅助检查
① 子宫内膜活检：是诊断黄体功能不足的金标准。
② 基础体温测定：孕激素可以上调体温调定点，使基础体温升高。
③ 孕酮测定：孕酮是黄体分泌的主要激素，因此孕酮水平可反映黄体功能。
④ B超检查：B超检查可以从形态学上了解卵泡的发育、排卵情况和子宫内膜的情况，对判断黄体功能有一定的帮助。
六、黄体功能不全的治疗方法
1. 如果不需要怀孕，可以在月经后半期补充孕酮，调整周期和月经。
2. 对有避孕需求者，可以使用复方短效口服避孕药，既调经，又避孕。
3. 黄体功能不全的原因是卵泡发育不良，所以在卵泡期即月经第5-12天使用小剂量雌激素，可促进卵泡发育，起到治疗作用。
4. 对有生育需求者，可以使用促排卵药物、促绒促性素等促进卵泡发育，支持黄体功能，也可以在排卵后给予补充孕酮。
5. 对有2次及以上自然流产史，考虑黄体功能不全者，怀孕后使用孕酮保胎。
6. 对于有高催乳素血症、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等其他疾病的患者，应对相应疾病进行治疗。
（具体用药咨询专业医生）
总的来说，黄体功能不全对女性生育能力有一定的影响，如果大家平时有相应的症状，可以去医院检查一下。若诊断为黄体功能不全，也不用慌张，保持良好的心态，积极配合医生治疗即可。
-END-
关于我们
添加右侧助理微信
申请进入患者群
欢迎加入，祝您好孕！
更多精彩内容，请关注微信公众号↓
