微针疗法是一种近年来新兴的治疗方法。近年来其临床应用范围正得到逐渐推广和普及，特别是在皮肤科。同时，微针联合疗法前景广阔，通过微细针状器械对皮肤造成微创损伤或刺激，同步或分步给予药品及有效成分来提高透皮吸收效率、增强治疗功效。
黄褐斑
微针单独可治疗黄褐斑，而联合口服药物能提升疗效与安全性。如皮肤滚针联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑效果优于单纯口服且安全性佳；临床上微针多采用联合外用药物治疗即微针导入，通过在微针操作时同步给予有效成分，利用形成的微通道助药物穿透角质层，提高透皮吸收效率增强功效。国内报道用于微针导入的有效成分有氨甲环酸针剂及精华液、丹参注射液、左旋维C、胶原蛋白等。
白癜风
微针治疗白癜风具有良好应用前景，其可增强治疗效果、加快显效时间。有研究发现滚针联合温和灸治疗白癜风的显效时间快于单独用0.1%他克莫司软膏治疗，308nm准分子激光联合纳米微针导入曲安奈德注射液治疗稳定期白癜风效果优于单独运用308nm准分子激光治疗。
斑秃
微针疗法治疗斑秃具有独特方式，不仅可对脱发局部治疗，还能依据中医理论针对背部膀胱经和督脉治疗，体现中医皮部理论特点。白瑞采用滚针在秃发区以及背部膀胱经（肺俞穴至肾俞穴、大杼穴至志室穴）、督脉（命门穴至大椎穴）循行部位区域进行治疗，同时联合普通针刺治疗轻型斑秃，发现联合治疗组效果优于普通针刺组。
雄激素性脱发
在雄激素性脱发治疗中，微针联合米诺地尔疗效优于单独使用微针或米诺地尔，且能上调相关因子表达；不同长度微针效果有差异，0.6mm微针在改善头发数量和厚度方面比1.2mm 微针更好。临床上女性雄激素性脱发治疗难度更大，微针联合米诺地尔可提高疗效，有研究表明微针联合米诺地尔溶液是治疗女性雄激素性脱发最有效的方式。
痤疮
微针联合治疗对炎症性痤疮皮损及痤疮后色素沉着均有效。有研究用滚针联合含特定成分导入液治疗丘疹型痤疮，效果优于单独强脉冲激光和滚针导入；滚针联合口服皮肤病血毒片治疗中重度痤疮，疗效强于强光联合皮肤病血毒片且皮损消退时间缩短。此外，滚针治疗对加速寻常痤疮愈后色素沉着消退有明显优势。
瘢痕
痤疮凹陷性瘢痕是常见萎缩性瘢痕，临床常用点阵激光、PRP、强脉冲激光等治疗。近年研究显示微针对其（尤其是滚动型和箱车型瘢痕）治疗有效，另有学者研究发现滚针后涂积雪甙霜经多次治疗可使瘢痕明显改善。与激光、PRP 等治疗方法相比，微针治疗更易开展且价廉，有条件单位还可微针联合二氧化碳点阵激光及 PRP 序贯治疗以提升疗效。
增生性瘢痕
瘢痕是组织损伤愈后的病理变化，针对瘢痕增生阶段进行干预可使其进入消退成熟期。研究显示微针导入氟尿嘧啶、积雪苷乳膏等药品能提升药物对瘢痕生成的管控效果，进而改善患者外表。
妊娠纹
妊娠纹分布于腹部对患者心理影响较大。研究表明微针联合小针刀皮下分离能显著提高妊娠纹治疗效果且无明显并发症与不良反应，值得推广；另有学者对比发现微针治疗妊娠萎缩纹的疗效优于点阵二氧化碳激光，且色素沉着风险更小。
面部年轻化
微针联合医用胶原蛋白海绵可显著改善女性面部皮肤老化的多项指标，包括皱纹、弹性、肤色等。滚针单独使用或与贝复济联合使用对青年人群鱼尾纹有效，单纯滚针和滚针联合 PRP 对面部皱纹也均有确切疗效。
带状疱疹及神经痛
微针治疗带状疱疹依据中医皮部理论，可疏通局部气血、活血化瘀止痛。滚针放血疗法联合中药能有效缓解带状疱疹疼痛、缩短病程、提高治愈率、降低后遗神经痛发生率，滚针配合拔罐则是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法，可提升患者睡眠质量。
银屑病
可溶性微针为银屑病提供了新的治疗方法。有学者运用他克莫司纳米晶体，将他克莫司分散到基于透明质酸钠的微针贴片中，用于治疗银屑病，其皮损和组织病理学特征均得到改善。
湿疹
滚轮微针可改善慢性湿疹苔藓样变皮损苔藓样化程度和瘙痒程度，加速皮损恢复。
神经性皮炎
滚针联合卤米松乳膏外用治疗局限性神经性皮炎疗效确切，且优于单独卤米松外用。
玫瑰痤疮
微针治疗红斑型玫瑰痤疮，能有效改善玫瑰痤疮血管扩张的症状，帮助修复皮肤屏障功能。
激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎为难治损容性皮肤病，症状包括面部潮红、灼热且易反复发作。联合微针注射治疗在改善其丘疹脓疱、肿胀、脱屑、灼热、紧绷感等方面，相比单纯口服枸地氯雷他定胶囊和维生素 C 治疗更具优势。
小结
微针联合疗法是一种具有发展前途的治疗方法。它利用微细的针状器械对皮肤造成微创损伤或刺激，并可同步或分步给予药品或有效成分，从而提高其透皮吸收效率，增强治疗功效。临床已经开展的微针疗法主要是以最基础的微针导入为主，而新型的微针材料的研发为微针治疗带来了美好的前景。
参考文献
来源：皮科online
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