干货 | 盘点夫西地酸在皮肤科的 8 大妙用!

文摘   2025-01-02 19:50   上海  

夫西地酸乳膏作为一种外用制剂,具备抗菌及免疫调节的双重作用。该药膏通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌效果。夫西地酸具有较强的皮肤渗透性,能深入皮肤底层以消除感染。夫西地酸乳膏近年来在皮肤科和外科领域被广泛用作局部抗菌药膏,显示出良好的临床效果和安全性。本文将重点探讨夫西地酸乳膏在治疗皮肤病中的临床应用



痤疮


痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病,影响着大约85%的青少年和50%以上的成年人。该病的成因涉及多方面因素,包括雄激素水平的变化、皮脂分泌的增加、痤疮丙酸杆菌的感染、毛囊皮脂腺的导管堵塞以及免疫反应的异常。在这些因素中,痤疮丙酸杆菌的感染扮演着核心角色,它能分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸,进而引发炎症细胞的聚集和炎症介质的释放,加重炎症反应。因此,针对痤疮丙酸杆菌的抗感染治疗显得尤为重要。


夫西地酸是一种具有显著杀菌和抗炎效果的药物,能够快速消除由细菌引起的炎症。夫西地酸乳膏在治疗痤疮方面显示出优异的疗效,能有效减少由感染引起的丘疹和脓包,对于痤疮炎症性皮肤损伤的治疗效果显著。因此,夫西地酸乳膏与其他药物的联合使用,被认为是治疗痤疮的一种有效方法。




儿童脓疱疮


脓疱疮是儿童常见的化脓性皮肤病之一。该病在不同年龄段的患病率存在明显差异,儿童更容易受到接触传染和自体传染的影响,因此易于在儿童中传播。临床上对该病的治疗主要通过全身治疗和局部治疗两方面的综合应用来进行。全身治疗主要包括保持皮肤清洁和隔离感染源,并选择有效的抗菌药物进行治疗,对于病情较重且伴有全身症状的患者还需要口服或静脉注射抗菌药物进行治疗;局部治疗方面有多种外用抗菌药物可供选择,但其疗效并不理想。因此,选择合适的外用抗菌药物进行儿童脓疱疮的治疗非常关键。


近年来的研究发现,夫西地酸乳膏在儿童脓疱疮的治疗中显示出显著的疗效。临床研究报告显示,夫西地酸乳膏对儿童脓疱疮的细菌清除率达到了92.3%,体外药物敏感率为81.6%。与红霉素相比,夫西地酸乳膏的疗效明显优于后者,与莫匹罗星的疗效相当,且没有明显的不良反应,具有良好的临床疗效和耐受性以及安全性。




湿疹


湿疹的发生与人们日常饮食结构的变化,生活压力的增加,污染物和气候异常变化,及生活中化学物质的大量使用密切相关。湿疹病因复杂,除与变态反应有关外,还与局部微生物感染有关。湿疹的常用治疗方法是外用糖皮质激素制剂联合抗组胺类药物,但外用糖皮质激素制剂易引起局部皮肤变薄、萎缩、毛细血管扩张、色素异常等不良反应。

夫西地酸乳膏是一种新型的局部外用抗菌药物制剂可有效杀灭金黄色葡萄球菌,减少超敏原特性的毒素物质产生,阻断致病环节。临床研究结果显示,夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏,可有效缓解湿疹症状,起效快,疗效好,安全性高




细菌性感染皮肤病


细菌感染性皮肤病主要是由葡萄球菌属等导致的毛囊炎、脓疱疮等感染性疾病,红肿、疼痛等是典型临床症状。近年来,细菌性感染皮肤病发病率逐年上升,可能与抗菌药物不规范使用造成的耐药菌株增加密切相关。临床治疗细菌感染性皮肤病主要采用莫匹罗星软膏和夫西地酸软膏药物,但两种药物用于细菌感染性皮肤病的临床疗效具有明显的差异。

临床研究表明,夫西地酸乳膏在治疗细菌性感染皮肤病时,临床疗效较好,安全性也相对较高,且在局部用药治疗时显效较快,患者也具有相对较高的敏感性。




甲沟炎


甲沟炎常由甲沟或周边组织的刺伤、划伤、指甲下的嵌甲,或是在拔除“倒刺”后引发。甲下脓肿可能是甲沟炎蔓延的结果,或者是甲下刺伤导致的感染,亦或是由指尖的挤压伤引起的甲下血肿并继发感染。金黄色葡萄球菌是主要的病原体。由于夫西地酸对金黄色葡萄球菌具有显著的抗菌能力,它被认为可以用于甲沟炎的治疗。




汗腺炎


大汗腺感染后引起的化脓性汗腺炎,会反复在皮内和皮下组织发作,扩散范围广,形成较广泛的慢性炎症、小脓肿、复杂的窦道和瘘管等。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌和厌氧链球菌。治疗常采用夫西地酸软膏与甲硝唑联合应用。




蜂窝织炎


蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症,感染大多发生在皮肤或软组织损伤后。蜂窝织炎的主要致病菌为革兰氏阳性菌,因而夫西地酸软膏可用于蜂窝织炎的局部治疗。



红癣


红癣是一种皮肤局限性浅表感染,由棒状杆菌引起,常见于皮肤摩擦部位。红癣的病原菌是棒状杆菌属的一种微细棒状杆菌,属于革兰染色阳性菌。夫西地酸是一种有效治疗红癣的药物,可抑制棒状杆菌的生长。在治疗皮肤疾病时,局部外用给药是一种常用的治疗方法。局部给药可以直接作用于病变部位,药物浓度较高,且安全性较高。夫西地酸具有较强的组织和体液穿透力,半衰期较长,且患者耐受性良好。它的独特抗菌机制和低耐药率使其具有持久稳定的抗感染活性。夫西地酸与其他抗葡萄球菌药物合用可以预防抗菌药物耐药性的产生,具有重要意义。


参考:皮科online


参考文献

[1] 冯娜,夫西地酸乳膏在常见皮肤病中的应用[J]. 医学信息,2019,32(4):63:65.

[2] 逸仙药学《夫西地酸软膏的七种临床应用》

[3] 张俊,孙彩虹,胡飞虎.中药面膜联合夫西地酸乳膏导入治疗寻常性痤疮97例临床观察[J].中国皮肤性病学杂志,2013,27 (9):966-967.

[4] 王建怀.夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国医药科学,2014,4(6):114-115.

[5] 冯梅,肖异珠,罗晓艳,等.不同遗传背景婴儿湿疹发病的环境影响因素分析 [J]. 中国儿童保健杂志,2015,23 (10):1070-1073.

[6] 张禁,姜功平,杨颜龙,等.夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗湿疹的疗效评价[J].皮肤病与性病,2015,37(2):106-107.




● 一文扒透!玫瑰痤疮系统治疗用药!

● 黄褐斑难治、易复发?原因已找到!这些诊疗误区的坑别再踩了!| 骆丹教授专访

● 炉甘石不是「万能药」,这些情况不能用!(附联合用药方案)

● 如何根据瘢痕情况选择合适的治疗方式?激光疗法适合治疗哪些瘢痕呢?


梅斯皮肤新前沿
皮肤新前沿是梅斯医学的子频道,致力于为皮肤科医生提供前沿资讯、研究进展、会议内容、专家采访、临床指南等。
 最新文章