皮肤瘙痒、烫伤、烧伤、晒伤、长痘，不管三七二十一，涂炉甘石就对了？
no no no！
炉甘石洗剂虽然便宜、也不是处方药、婴幼儿老人都能用，但这么多优势buff，也绝非是大家口中的“万能神药”。搞不清这些要点，只会把“神药”变“坏药”！今天就把炉甘石的 5 大注意事项全都厘清楚！
01
炉甘石洗剂含什么成分？
炉甘石洗剂的成分主要由炉甘石、氧化锌、甘油组成，成分非常简单。各种成分的作用相结合，使炉甘石洗剂具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护的作用。同时，还能减少患者对药物成分过敏的风险，是一种常用的皮肤外用洗剂。
炉甘石是一种矿石类药物，主要含不溶于水的天然碳酸锌，能部分吸收创面分泌液，具有收敛、保护作用。
氧化锌有消炎、干燥、吸附、保护和弱收敛的作用；甘油可以发挥较强的吸湿作用。
02
炉甘石洗剂该怎么用？
1.过敏性皮炎
适应症：荨麻疹、湿疹、蚊虫叮咬（有理化、过敏双重反应）等。
作用：炉甘石洗剂能有效止痒，还能抗炎、消肿、隔离过敏原。
2.理化性皮炎
适应症：汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等。
作用：炉甘石洗剂可吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。
3.细菌性皮炎
适应症：脓疱疮、脓皮病、痈疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等。
作用：用添加有抗生素的复方炉甘石洗剂，抗菌效果好，皮疹消退快。
4.病毒性皮炎
适应症：水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等。
作用：在用抗病毒药的基础上应用炉甘石洗剂，可减少渗出，促进结痂、痊愈。
5.真菌性皮炎
适应症：足癣、体癣等。
作用：应用炉甘石洗剂，可缓解瘙痒，抑制真菌生长、繁殖。
值得注意的是：虽然上述皮肤病都可使用炉甘石洗剂进行治疗和缓解，但炉甘石洗剂更多的是起到物理防护作用。当病情严重或持续恶化时，一定要尽快就医。
03
这 4 种情况不要用
1.这些部位不能用
特殊部位：眼睛、口腔、鼻黏膜、肛门处黏膜等。
炉甘石洗剂的收敛作用会使黏膜变得干燥缺水，因此眼睛和黏膜处不能用炉甘石洗剂。
2.这些皮肤状态不能用
特殊部位：有破损和渗出液的皮肤
对有破溃或者渗出的皮肤，再敷一层炉甘石洗剂，反而不利于皮肤表面的收干，还会带来刺激性，让人感到疼痛。
3.对这些成分过敏的人
炉甘石洗剂的主要成分：炉甘石、氧化锌以及甘油
如果有对炉甘石洗剂的主要成分过敏的人，或过敏体质者，应慎用炉甘石洗剂。
4.用药以后出现不适
不适症状：用药部位出现烧灼感、红肿
如果使用炉甘石洗剂后，出现皮疹或局部皮肤发红等，应马上洗掉。
04
这些交待，不可不记
1.能不能用炉甘石洗剂治痤疮？
痤疮的炎症处于毛囊的内部，炉甘石洗剂只能停留在皮肤表面，所以对痤疮无效。而且，炉甘石洗剂中的粉质不溶于水，容易堵塞毛孔，加重痤疮。
2.炉甘石洗剂蒸发后要不要清洗？
炉甘石洗剂蒸发后，皮肤会有灰白色粉状薄膜，具有收敛皮肤的作用，一般情况无需清洗。
3.怀孕或哺乳期的女性能不能用？
一般来说，炉甘石洗剂成分简单，只要不对药品成分过敏，可以安全使用。如果女性处于哺乳期，要注意避开乳房。
05
联合用药方案
1.炉甘石洗剂+康复新液
联用原理：炉甘石洗剂具有除湿、防腐、收敛、保护、止痒等作用。康复新液为美洲大蠊干燥虫体提取物。有通利血脉，养阴生肌的功能。
炉甘石洗剂与康复新液联合应用效果更佳，康复新液可明显缩短水泡结痂和疼痛时间，加速带状疱疹的痊愈过程，同时还可以提高机体抵抗力，防止细菌性感染。两药物联用对于带状疱疹的治疗具有显著疗效，可以更好的促进神经系统的恢复，减少后遗神经痛的发生。
使用方法：使用康复新液后一段时间，再应用炉甘石洗剂，临床疗效可能更好。不建议1:1混合，容易产生沉淀物，降低康复新液的疗效。
2.炉甘石洗剂+克林霉素
联用原理：炉甘石洗剂有收敛、中和皮肤酸性分泌物的作用；克林霉素主要对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强作用，同时对厌氧菌中的非芽孢菌也有同样敏感性。克林霉素粉末易溶于水，与炉甘石洗剂混合局部外涂对治疗寻常痤疮具有一定疗效。
使用方法：炉甘石洗剂每 100ml 加入适量克林霉素粉末混合局部外涂，每日外用 6-8 次，7 日为一疗程，一般使用 2-3 个疗程，使用 3 个疗程后仍未见好转者，需立即停用改用其他方法进行治疗。
3.醋酸泼尼松+炉甘石洗剂
联用原理：炉甘石具有收敛、止痒等功效，对于治疗皮肤渗出、皮疹、瘙痒等具有一定疗效。醋酸泼尼松具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用，在炉甘石洗剂中加入醋酸泼尼松后抗过敏作用会加强，能够迅速缓解皮肤过敏症状。两药物联用对患儿敷贴、胶布过敏引起的皮肤潮红、皮疹、小水泡等症状具有一定疗效。
使用方法：将醋酸泼尼松 50mg 完全溶解于 1000ml 炉甘石洗剂后外涂，每 6 小时外涂 1 次，在每次涂药前均用生理盐水清除患儿身上残余药物。
4.丁酸氢化可的松乳膏+炉甘石洗剂
联用原理：丁酸氢化可的松乳膏与甾体类受体结合力强，对全身影响较弱，炉甘石洗剂与丁酸氢化可的松联用能够有效加强消炎、止痒、收敛等作用，对婴儿湿疹治疗效果较好。但由于婴儿皮肤通透屏障较小，通透性高，容易使局部皮质类固醇渗入，因此不宜久用，尤其不宜长时间使用丁酸氢化可的松乳膏，使用 3 天后疗效欠佳者需立即停用。另外需注意的是，两药物联用禁止用于渗出性皮疹。
使用方法：取适量丁酸氢化可的松乳膏涂于患处，轻揉片刻，每日早晚各 1 次，连用 5 日后停药。停用后再续用炉甘石洗剂，将其摇匀后擦于患处，每日 2 次，自然晾干。
5.氧化锌软膏+炉甘石洗剂
联用原理：尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，粪便中的细菌还会分解尿液，释放出尿酸、氨等物质。氧化锌有收敛、防腐和保护作用，炉甘石洗剂具有止痒、收敛、保护、防腐作用，并能够保护创面，促进尿布疹的好转。
使用方法：将氧化锌软膏均匀涂于臀部皮肤皮损处，每日3次，隔2小时清洗皮肤，更换尿布后，再涂抹炉甘石洗剂，每日3次，7日为一疗程。
6.酮康唑乳膏+炉甘石洗剂
联用原理：1%酮康唑乳膏是临床上常用的抗真菌药物，临床上应用广泛，对皮肤癣菌，如毛发癣菌属、小孢子菌属等发挥较强的抑菌效果。这属于一种外用药物，在临床上的应用范围较广泛，且具有剂型稳定、不良反应少、用量少、药物有效浓度高、临床效果确切等优势。氧化锌和炉甘石性质较温和，不会产生较大的刺激性，能有效保护患者皮肤，减少药物造成的刺激性摩擦，同时阻隔外来刺激。将酮康唑乳膏与炉甘石洗剂联合应用，能够发挥出更好的抗菌作用，对真菌进行有效清除，以促进患者康复。
使用方法：先涂抹1%酮康唑乳膏，乳膏吸收后涂抹炉甘石洗剂，每天 3 次，7 天为一个治疗周期。
编辑：一颗橙子
声明：本文综合整理，仅用于学习交流，不作为临床诊疗依据，不对因此文产生的任何临床决策的结果负责。版权归梅斯医学所有，未经允许谢绝转载。
● 如何根据瘢痕情况选择合适的治疗方式？激光疗法适合治疗哪些瘢痕呢？
