小明妈妈最近有点烦——单位工作越来越忙,小明又突然开始发烧。
从早到晚整整一天,小明都无精打采的,胃口也变差了。没想到一切才刚刚开始。
体温还没恢复正常,她又发现小明的胸口、后背长出了一颗颗红色的疹子。慢慢地,四肢上也有了红疹,还很痒,他一直要去抓。
没办法,赶紧带他去了医院。结果医生诊断小明得了水痘,要在家里好好休息,最近不要去幼儿园了。
妈妈很奇怪——最近小明没怎么出去和同学朋友玩,一直住在爷爷奶奶家里,怎么会得水痘呢?
正当她百思不得其解时,爷爷打来电话,说小明这两天不要过去了,奶奶腰痛了好几天,医生说她得了“带状疱疹”,需要好好休息。
带状疱疹?妈妈问小明,有没有发现奶奶身上长了疱疹?
小明说,前一段时间,他看到奶奶的腰上长出一条红色的“小龙”,他忍不住总会去摸摸。每次摸,奶奶都说好痛!
这时妈妈才意识到,小明的水痘,很可能是从奶奶那里传来的!
事实上,小明和奶奶两个人虽然得的是两种病,但“罪魁祸首”却是同一种病毒——“水痘-带状疱疹病毒”!
也就是说,这个病毒可以引起两种不同的疾病:水痘和带状疱疹!
简单来说,人在第一次感染“水痘-带状疱疹病毒”,病毒会由呼吸道或结膜进入体内,表现出来的疾病往往是“水痘”[1]。
家长们肯定深有感触——每个冬季和春季,在孩子的幼儿园或小学里,总会有一些孩子得水痘,传染性还很强。
水痘患者的典型表现是发热、乏力、食欲减退、全身出现斑疹、丘疹、疱疹等,疹子还十分瘙痒[2]。
不过,与其他一些疾病不同,水痘痊愈后,“水痘-带状疱疹病毒”并不会从此“销声匿迹”,而是会一直潜伏在人体的神经中[3],伺机而行,蠢蠢欲动。
数据显示,90%以上的成人体内都潜伏着这颗“定时炸弹”——水痘-带状疱疹病毒[4]。
当年龄增大、过度劳累、精神压力大等原因而导致免疫功能下降时,一直潜伏的病毒可能再次“激活”,从而引发带状疱疹[1]。
据统计,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹[5]。像小明奶奶这样超过50岁的中老年人是带状疱疹的高风险人群,而且年龄越大,发病风险越高,症状也更严重[3]。
虽然是由同一种病毒引起,但水痘和带状疱疹的传染力却不尽相同。
水痘主要通过直接或间接接触、以及气溶胶的途径传播,传染力很强[1]。在一些幼儿园、小学里,经常会接二连三地出现不止一个水痘病例。
处于活动期(症状比较明显)的带状疱疹患者,也可能通过直接接触皮疹水疱或飞沫传播的途径,把“水痘-带状疱疹病毒”传给没有接种过水痘疫苗、或没得过水痘的人,尤其是家中的儿童。后者在感染病毒后,通常会患水痘[3,6]。
值得一提的是,带状疱疹并不是一种得过后就会“终身免疫”、不会再得的疾病。就算痊愈了,如果免疫功能低下,带状疱疹依然可能复发[1]。
像小明奶奶这样的老年人,如果同时是慢性基础疾病患者(如糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性肺部疾病等)或自身免疫疾病患者(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等),那么得带状疱疹的风险比一般人群更高[7-8]。
一旦患上带状疱疹,不但自己饱受折磨,还可能把病毒传给家里的孩子,让全家人“遭殃”。
所以,在日常生活中做好预防措施,远离带状疱疹,尤为重要!
第一,提高自身免疫力。
不论老人还是儿童,都要均衡饮食、适度锻炼、保证充足睡眠,提高自身免疫力,降低发病风险[1]。
其次,适当做好隔离。
如果家中真的有人得了水痘,或者患了带状疱疹,那么应该与没打过水痘疫苗、没得过水痘的人适当隔离,避免病毒传播。
最后,接种疫苗。
对于中老年人来说,接种带状疱疹疫苗,是预防带状疱疹的一种有效方式[4]。慢性病患者们,更应该重视带状疱疹的预防!
参考文献
*健康科普之传染病*
来源:腾讯医典