2017年,35岁的曾明是成都某医药公司的一名医药销售代表,每个月都能拿到可观的工资,距今他奋斗了快十年,终于在成都全额买下一套房,令人别人羡慕不已。可是在大家看不见的背后,曾明却有着说不尽的辛酸和无奈。他时常需要参加各种应酬,陪客户谈笑风生,有时即使喝不下去也要硬着头皮一杯接着一杯,经常回到酒店都是到头晕目眩,胃里翻江倒海。
同时,他有时会遭遇一些特别刁钻的客户,这些客户似乎总能找到各种理由,对他进行无端的说教。但是,在销售这个领域,客户就是上帝,他们的满意度直接影响着曾明的销售业绩和职业发展。因此,每当遇到这样的客户,他总是尽量压抑自己的情绪,将不满和委屈深埋。由于曾明长期憋着闷气导致他的心情经常非常低落,长期以往,他的身体开始亮起了红灯。
2017年6月,曾明参加单位统一组织的体检,本以为健康的自己却被检查结果吓了一跳,超声提示:1、右侧甲状腺异常声像(TI-RADS分级4级)。2、甲状腺双侧叶囊性回声(TI-RADS分级2级)。3、双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。医生告诉他,他有甲状腺结节,目前来看情况还不严重,可以继续观察,定期复查即可。
医生的话像是一剂定心丸,让曾明心中的焦虑和恐惧瞬间烟消云散。他原本还以为甲状腺结节是个严重的疾病,没想到就是小细节。于是他便安心的回了家,重新投入到了他的工作中去,像以前一样,每天忙碌于各种销售事务,陪客户聊天、吃饭、喝酒,一刻也不停歇。
2017年9月,曾明总觉得脖子有点不对劲,每次吃饭都觉得费劲。时不时还感觉到颈部有轻微疼痛,起初他以为是自己最近工作太忙所致,直到9月25日,曾明早上洗漱,看着镜子里的自己,发觉自己脖子粗大,他伸手去摸脖子上的肉,突然传来一阵坚硬的触感,他赶紧停下移动的手,反复触碰发现皮肤下有个坚硬的肿块。曾明突然想起医生让他定期复查甲状腺结节,所以当即决定前往医院进行复查。
到了医院后,医生结合曾明的症状给给她安排甲状腺功能和超声检查,甲功显示正常,但甲状腺超声检查显示:左侧甲状腺内见一低回声肿块,大小约2.5 cm x 2.0 cm,形态不规则,边界不清,肿块内部回声不均匀,可见点状钙化。肿块内部血流信号丰富。
医生带着凝重的表情告诉曾明情况不是很乐观,需要行活检进一步明确性质,曾明心里直打鼓,毫无办法的只能听从专业人事的建议。很快结果出来了,显示甲状腺肿块为滤泡上皮细胞增生,细胞核异形,考虑为滤泡状癌。
曾明犹如晴天霹雳,几乎绝望的瘫倒在座椅上。医生连忙安慰道,他所患的甲状腺滤泡状癌往往发展缓慢,并且目前尚未发现有转移的迹象,通过及时的手术切除,有很大希望获得良好的治疗效果。据科学研究资料显示,对于分期为I期的甲状腺癌患者,其5年的相对生存率几乎可以达到百分之百,因此,不必过分焦虑。
事已至此,曾明也只能按照医生要求进行治疗。好在手术顺利,但是由于手术切除了甲状腺,导致曾明身体无法自行产生足够的甲状腺激素,因此曾明只能通过终身补充外源性甲状腺素来保证体内的甲状腺素处于正常范围。
甲状腺素是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的一种激素,是人体重要的代谢激素之一。它以游离形式释放入血循环中,并迅速与血浆蛋白相结合。甲状腺素对人体多个系统有重要作用,包括促进体内能源物质氧化分解、提高交感神经系统的兴奋性、促进身体和智力的正常发育等。
患者通过补充适量的甲状腺素,可以降低体内的促甲状腺激素(TSH)水平,从而抑制甲状腺组织的过度生长,减少甲状腺癌的复发风险。同时甲状腺素能使线粒体增大、数量增加,并加速其呼吸过程,加强氧化磷酸化,这可能有助于抑制癌细胞的糖酵解过程,延缓癌细胞的生长速度和浸润能力。
曾明恢复的不错很快便可以出院休养,临走前医生还特别嘱咐曾明要定期进行甲状腺功能检查和颈部超声等检查,来监测甲状腺功能状态、预防并发症和及时发现复发情况。曾明连连点头,回到家后,按医嘱坚持治疗,调整生活作息习惯,一段时间后,曾明发现自己的心情越来越好,饮食也逐步恢复了正常,时间晃眼间过去了三年,这三年里多次复查,癌肿也没有任何复发的迹象。正当曾明自己已经重回健康轨道时,厄运却悄然来袭。
2020年12月18,曾明正坐在沙发上悠闲地看着电视,突然间,他感到头部传来一阵剧烈的疼痛,就像被什么东西猛地砸了一下。这种疼痛来得如此突然,让他手里的遥控器也差点掉在地上。
他用手轻轻揉着太阳穴,试图缓解这种不适感。然而,疼痛并没有因此减轻,反而有愈演愈烈的趋势。曾明心里不禁有些担心,毕竟他之前患过癌症,对身体上的任何异常都格外敏感。随即叫上妻子一起前往医院检查。结果显示:脑部MRI提示显示多个散在的脑部病灶,符合转移性肿瘤的特征。结合曾明的病史,医生考虑为甲状腺癌脑转移瘤。
曾明不相信自己再次患上了癌症。他反复询问医生是否诊断准确,得到肯定答案后,曾明再也绷不住了,一边抓住医生的手一边痛哭流涕的说道:“这怎么可能,医生不是说我之前的甲状腺切除就行了吗?我做完手术后,不抽烟不喝酒,早睡早起,坚持锻炼,怎么会发生脑转移呢?”
医生闻言也一头雾水,他反复翻看了曾明的复查报告,发现他的复查报告完全正常,他的甲状腺激素水平也一直保持在正常范围内,如果曾明所说句句属实,那按道理是不可能会发生这种情况啊!于是带着疑惑,医生详细地询问曾明的生活习惯,经过一番交流,终于水落石出。
得知真相的医生摇了摇头,遗憾的道:“你这次的复发并非是无迹可寻,你虽然不抽烟不喝酒,饮食规律,作息正常,这些行为确实能够防止癌细胞扩散和转移,但是你却忽略了这3个关键点,正是这三点早早为你体内的癌细胞转移埋下了伏笔啊!”
一、碘元素摄入不当
碘是合成甲状腺激素的重要元素,但摄入过多或过少都可能对甲状腺健康产生负面影响。对于甲状腺癌患者而言,摄入过多的碘可能刺激残留的甲状腺细胞或癌细胞增殖,从而增加复发风险。反之,碘摄入不足也可能影响甲状腺的正常功能,间接促进疾病复发。曾明由于长期重口味,虽然生病后已经尽量饮食清淡,但是其摄入的碘元素还是比普通水平高很多,所以才为他的病情出现了复发埋下了隐患。因此,患者应严格遵循医生的建议,合理控制碘元素的摄入量。
二、生活作息不规律
生活作息不规律是甲状腺癌患者容易忽视的另一个细节。长期熬夜、睡眠不足会扰乱人体的生物钟和内分泌系统,导致免疫功能下降,增加甲状腺癌复发的风险。此外,不规律的作息还可能影响患者的心理状态,导致情绪波动大,进一步加剧病情。曾明由于工作性质的原因即因此,保持规律的作息习惯,确保充足的睡眠时间,对于甲状腺癌患者的康复至关重要。
三、缺乏微量元素硒
硒元素是一种具有抗癌作用的微量元素,它可以有效地抑制肿瘤的生长和转移。然而,甲状腺癌患者在日常生活中往往容易忽视硒元素的摄入。缺乏硒元素可能导致患者体内抗氧化能力下降,无法有效清除自由基和抑制癌细胞增殖,从而增加复发的风险。曾明对自己不应该吃什么倒是非常重视,但是忽视了自己缺乏什么元素。因此没有根据情况进行补充才导致其的病情复发可乘之机。因此,患者应通过饮食或补充剂等方式增加硒元素的摄入,如多吃动物肝脏、芦笋、蘑菇等富含硒的食物。