【2024年公卫宣传】传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务知识问答（四）

851.什么是春季传染病？

春季传染病是指春季容易传播流行的一组传染病，多为呼吸道传染病，易在人群聚集的场所暴发流行，常见的春季传染病有流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等。

852.春季传染病如何防控？

主要是针对传染病流行的三个基本环节，采取有效措施进行预防：

（1）控制传染源：发现传染病及疫情时及时报告，对传染源要严格按照传染病的隔离期予以隔离治疗。

学校加强晨检和因病缺勤缺课追踪，尤其是对发热的学生进行重点排查，对有传染病可疑症状的学生，及时就诊。

（2）切断传播途径：加强通风换气，搞好环境卫生，养成良好的个人卫生习惯。勤洗手，打喷嚏、咳嗽后要洗手。

（3）保护易感人群：预防接种，积极参加体育锻炼，提高免疫力，在传染病流行期，尽量少去人群聚集的公共场所。

853.我国的突发公共卫生事件是按照什么分级的，共分几级？

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（I级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

854.什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件（I级）？

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（I级）：

（1） 肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。

（3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。）

（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。

（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

（6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。

（7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

855.什么情形下构成重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）？

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）：

（1）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炎疽病例；或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

（3）腺鼠疫发生流行，在一个市（地）行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。

（4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。

（5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。

（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。

（8）发生重大医源性感染事件。

（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。

（10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。

（11）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。

（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

（13）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

856.什么情形下构成较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）？

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）：

（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。

（2）腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。

（3）霍乱在一个县（市） 行政区域内发生，1周内发病10～29例，或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。

（4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

a.痢疾、甲肝、伤寒和副伤寒、麻疹：在一个县（市）行政区域内。同一事件累计发病100例以上；或者累计发病10例以上并出现死亡病例。

b.流脑、出血热：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病10例以上，并出现死亡病例。

c.流感：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病数500例以上。

（5）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。

（6）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。

（7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。

（8）一次发生急性职业中毒10～49人，或死亡4人以下。

（9）市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

857.什么情形下构成一般突发公共卫生事件（IV级）？

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件（IV级）：

（1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。

（2）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。

（3）一次食物中毒人数30～99人，未出现死亡病例。

（4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。

（5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

858.突发公共卫生事件报告范围与标准是什么？

（1）传染病

1）鼠疫：发现1例及以上鼠疫病例。

2）霍乱：发现1例及以上霍乱病例。

3）传染性非典型肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

4）人感染高致病性禽流感：发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。

5）炭疽：发生1例及以上肺炭疽病例；或1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例；或1例及以上职业性炭疽病例。

6）甲肝/戊肝：1周内、同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。

7）伤寒和副伤寒：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工单等集体单位发生5创及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2例及以上死亡。

8）细菌性和阿米巴性痢病：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现2例及以上死亡。

9）麻疹：1周内、同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。

10）风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例。

11）流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。

12）登革热：1周内，一个县（市、区）发生5例及以上登革热病例；或首次发现病例。

13）流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例（高发地区10例）及以上流行性出血热病例，或者死亡1例及以上。

14）钩端螺旋体病：1周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例，或者死亡1例及以上。

15）流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例、或者死亡1例及以上。

16）疟疾：以行政村为单位，1个月内，发现5例（高发地区10例）及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位、1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。

17）血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上；在传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病5例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上；在传播阻断地区或非流行区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。

18）流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。

19）流行性腮腺炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。

20）感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例及以上。

21）猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。

22）水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上水痘病例。

23）输血性乙肝、丙肝、人类免疫缺陷病毒（HIV）：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。

24）新发或再发传染病：发现本县（区）从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。

25）不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例。

（2）食物中毒

1）一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上。

2）学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。

3）地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。

（3）职业中毒

发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。

（4）其他中毒

出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。

（5）环境因素事件

发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。

（6）意外辐射照射事件

出现意外辐射照射人员1例及以上。

（7）传染病菌、毒种丢失发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。

（8）预防接种和预防服药群体性不良反应

1）群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应，或发生死亡。

2）群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10例及以上，或死亡1例及以上。

（9）医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。

（10）群体性不明原因疾病：2周内，一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。

（11）各级人民政府卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件。

859.突发公共卫生事件报告方式、时限和程序是怎样规定的？

获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将“突发公共卫生事件相关信息报告卡”报送属地卫生行政部门指定的专业机构，接到“突发公共卫生事件相关信息报告卡”的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在2小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。

860. 突发公共卫生事件报告内容有哪些？

（1）事件信息报告主要内容

事件信息报告主要内容包括：事件名称，事件类别，发生时间、地点，涉及的地域范围、人数，主要症状与体征，可能的原因，已经采取的措施，事件的发展趋势，下步工作计划等。

（2）事件发生、发展、控制过程信息

事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。

1）初次报告

报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质，发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状，可能原因，已采取的措施、报告单位、报告人员及通信方式等。

2）进程报告

报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素、势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告的“突发公共卫生事件相关信息报告卡”进行补充和修正。

重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。

3）结案报告

事件结束后，应进行结案信息报告。达到《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准的突发公共卫生事件结束后，由相应级别卫生行政部门组织评估，在确认事件终止后2周内，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

861. 公共卫生相关紧急突发事件的特征有哪些？

（1）突然发生的，不可预测的。

（2）原因是多样的。法定传染病的暴发，新发现传染病的进入，核物质与放射源污染事故，农药、有毒化学品污染事故，食物中毒，食源性疾患，饮用水污染事故，职业性中毒和自然灾害的次生危害等多种类型。

（3）危害是直接的。对健康的损害和影响达到一定的程度易造成社会的恐慌和混乱。

（4）发生是隐蔽的。在正常的公共场所活动中，经过人与人接触；通过饮食为载体和在日常工作中不知不觉受到侵害，不易引起人们的注意，用常规的手段也无法检查到，具有极大的隐蔽性和不确定性。

862.传染病疫情责任报告单位及报告人有哪些？

《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第十六条规定：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

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