仁济讲座丨银屑病专题讲座八

2022-08-20 21:53  




银屑病治疗概况








得了银屑病,该怎样治疗?


      银屑病治疗的目的在于在于迅速控制病情,减缓向全身发展的进程;稳定病情,避免复发;尽量减少不良反应;提高患者生活质量。


      轻度银屑病主要以外用药为主,中重度银屑病可用光疗或系统治疗,单一疗法不明显时,应给予联合、交替或续贯治疗。局部治疗轻中度寻常型银屑病首选局部外用糖皮质激素、维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂。


      银屑病系统治疗的药物有:甲氨蝶呤、维A 酸类、环孢素等,需要监测各种药物可能出现的不良反应。





银屑病治疗最新进展


       国内银屑病治疗已经进入生物制剂时代。


      目前目前国内批准上市用于治疗银屑病的生物制剂包括TNF-α拮抗剂(依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗)、IL-17A抑制剂(司库奇尤单抗和依奇珠单抗)、IL-23抑制剂(古塞奇尤单抗)、IL-12/23抑制剂(乌司奴单抗)。


       生物制剂常见的不良反应是感染、过敏反应等。


      进行生物制剂治疗之前要对患者的健康状况进行充分评估,治疗前需筛查血常规、肝功能、C反应蛋白、抗核抗体、肿瘤指标、妊娠试验以及感染相关指标如各种肝炎病毒标志物、HIV抗体、结核筛查。


      治疗开始后需定期询问病史和体检,监测药物过敏反应、妊娠试验、潜在或活动性结核、肝炎病毒复制情况和血常规、肝功能等实验室指标,注意监测恶性肿瘤相关指标。




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华夏 主治医师


简介:医学硕士,主治医师,毕业于四川大学,从事皮肤性病学专业10年余,擅长银屑病等常见皮肤病的诊治,发表论文数十篇,参与科研项目3项。


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成都市第二人民医院皮肤科
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