慢性病防治丨得了高血压怎么办

健康   2025-01-16 14:40   云南  



生活方式调整 





















  • 饮食干预:严格控制盐的摄入量,世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量不超过5克,减少咸菜、火腿、方便面等高盐加工食品的食用。同时,增加蔬菜水果的摄入,它们富含钾元素,能促进钠的排出,有助于降低血压。还应减少脂肪摄入,少吃肥肉和动物内脏。

  • 运动干预:推荐收缩压<160mmHg和舒张压<100mmHg的高血压患者,每周进行5-7天、每次30-60分钟的中等或高强度有氧运动,且每周进行2-3次抗阻力量练习。若身体原因无法完成上述运动量,应根据自身情况增加力所能及的身体活动。

  • 减压干预:学会有效应对压力,可通过冥想、瑜伽、绘画、书法、摄影等兴趣爱好,以及与朋友聚会交流等方式来缓解压力,保持积极乐观的心态。

  • 减重干预:对于超重或肥胖的高血压患者,通过综合生活方式干预控制体重,以降低血压和心血管事件风险。戒烟限酒:所有吸烟者应戒烟,尽量避免使用电子烟,以减少隐蔽性高血压,降低心血管疾病和全因死亡风险。同时,正常高值血压以及高血压患者均应限制长期饮酒。

  • 保持健康睡眠:改善睡眠障碍,避免熬夜,保持规律的作息习惯。


药物治疗 





















  • 降压药物的选择:对于血压水平≥160/100mmHg的高血压患者,应立即启动降压药物治疗。血压水平140-159/90-99mmHg的高血压患者,心血管风险为中危及以上者应立即启动降压药物治疗,低危者可先改善生活方式4-12周,如血压仍不达标,应尽早启动降压药物治疗。降压药物治疗的基本原则包括优先使用长效降压药物,控制24小时血压,并适时根据需要调整药物与剂量。

  • 药物治疗的注意事项:高血压患者在日常饮食及药物服用上,要谨遵医嘱定时定量,不得自己随意减量或者停药,要定期就医,结合医生的指导调整治疗药物,有效控制血压,避免血压反复波动,增加心脑血管病的发病概率。经治疗血压达到正常值后,患者可以间隔3个月进行复诊,血压未达标的患者则要增加复诊的频率,建议2至4周复诊一次。


定期监测 





















  • 家庭血压监测:初诊或血压未控制的患者,推荐每周至少连续3天进行家庭血压监测。血压控制良好的患者,建议每周进行1-2天的家庭血压监测。建议高血压患者每日至少开展2次血压检测,包括早上起床与晚上睡觉之前,若在日常活动中出现头晕、头痛等症状,应及时进行血压测量。

  • 医院随访:建议进行降压药物治疗的高血压患者在刚开始服药或调整药物后2-4周(根据病情)进行随访,至血压达标。经降压药物治疗后血压达标的患者可考虑每3个月随访1次。




自云南康教育


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