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到离世不到两年
抗癌博主“一只羊吖”账号发布的视频显示，生命最后时刻她还挣扎着在纸上写下“不甘心”。“一只羊吖”的账号在2023年9月8日发布第一条视频，称“生病之后不是在医院就是在去医院的路上，从一开始抗拒到慢慢习惯，再到后来可以一个人独自面对”。2023年11月17日，她表示，自己已患肾癌8个月，希望接下来能够一切顺利。“一只羊吖”的经历让许多网友唏嘘且不解。从确诊肾癌到离世，为何仅仅不到2年？究其原因，肾癌是“沉默癌症”，主要由于早期肾癌通常没有明显症状，等出现血尿、腰部疼痛等异常时，可能到了中晚期，生存率较早期发现大大降低。![]()
为什么很多人确诊肾癌就已经晚期？近日，中山大学附属肿瘤医院肾癌单病种主诊教授董培在采访中解释，血尿、腰疼、腰部包块为肾癌患者3个最典型的表现，也被称为肾癌经典三联征。
临床上我们发现，大部分早期肾癌几乎无症状，当肾癌三联征，即血尿、腰疼、腰部包块同时出现时，常预示病变已经进入晚期，目前大多数肾癌患者只出现“三联征”中的一个或两个症状。除了以上症状外，还有一些其他症状，如发热、乏力、消瘦等。
因此，可以说，
早期肾癌无任何症状，
只能通过体检发现！
早期发现肾癌，体检是一个很好的途径。董培教授认为，肾癌筛查的重要性在于它可以早期发现那些局限的、可以被手术切除的肾癌。“常用的筛查方法有超声检查和用显微镜或试纸检查尿中是否有血，尿液中有血是肾癌的主要危险信号之一。超声筛查肾癌没有痛苦且没有风险。”专家建议，对于肾癌的高危人群，比如年龄50-70岁之间，且常接触石油化工等危险因素的人群，应进行定期的早期筛查肾癌。肾脏超声是最常用的筛查手段，适宜人群筛查，简便易行、无创、无辐射、花费少，在基层医院即可开展，可与甲状腺、乳腺、肝脾、膀胱、妇科超声同期进行，对肾脏小肿瘤的检出敏感性不如CT，但在10mm-35mm的病变识别检出中，与CT准确率相当。
尿常规是最基础的筛查方法，简便易行、敏感性和特异性较低，但经济实用，肾癌患者出现血尿（包括肉眼血尿和镜下血尿）的几率约为35%，血尿提示可能存在肾癌或尿路上皮癌。CT对肾脏肿瘤的检出率高达95%以上，是临床诊断肾癌最常用的检查手段，建议超声可疑肾肿瘤的患者进行增强CT检查。对于肾功能不全，无法行增强CT检查的患者，可进行MRI检查，文献报道MRI诊断肾癌的敏感性和特异性与增强CT近似。![]()
本文综合自：新闻坊、健康时报、UCLA Health医疗中心、央视财经、39健康网、ECS计划ECS早癌筛查，传播科学的早癌筛查理念，寻找规范的早癌筛查机构，与全国知名的三甲医院肿瘤专家合作，为团体和个人提供个体化定制早癌筛查一站式服务，专家全程把控评估筛查及报告解读。
