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广东广州的朱阿姨（化名）今年60岁，平素身体健朗，退休后常常和伙伴们外出旅游，跳广场舞。直到有一天，朱阿姨的一个好伙伴查出来直肠癌，朱阿姨在得知消息后很惊讶。她联想到自己近期大便稀烂，偶然有带血，不由得紧张起来。在老伴的鼓励下，朱阿姨在当地医院做了肠镜检查，检查中发现乙状结肠有两枚扁平的小息肉，直径0.3—0.4cm，在内镜下予以钳除活检；另外发现结肠肝曲部位有一个无蒂息肉，直径约4cm。经过内镜医生评估后，进行了内镜粘膜下剥离术（ESD），术中将息肉标本送病理检查。
手术后，朱阿姨悬着的心落下来了，她暗自庆幸自己做了明智的选择，及时发现息肉并进行切除。然而，病理结果却显示，她乙状结肠两处息肉为管状腺瘤，但结肠肝曲部位的息肉竟然是癌症，朱阿姨一时间陷入了慌乱。
在家属的陪同下，她来到中山大学附属第一医院胃肠外科就诊，副主任医师戴伟钢为其组织了一场多学科会诊，专家一致认为患者具有做补救性手术的指证。
最终，医生为朱阿姨进行了腹腔镜下的右半结肠根治术。手术顺利，朱阿姨终于卸下了心中的包袱。
百万网红“咖啡”在确诊直肠癌6个多月后决定放弃化疗，历经9次化疗无效且身体承受不了，她透露自己有不可避免的基因缺陷。她说自己早期没有明显症状，仗着年轻掉以轻心忽视健康问题，借此提醒大家要注意身体。此后，有医生提醒称超80%直肠癌最初可能被当成痔疮，也引发网友关注。很多患者出现便血都以为是痔疮，甚至半年都不去医院检查，直到出现腹部包块、肠梗阻等严重症状才来就诊，而此时往往已是中晚期。肠癌的发生发展，大多会经历“小息肉—腺瘤性息肉—癌前病变—癌”的转变过程，可长达10年。排便后回头看一眼，有机会揪出肠癌。原来大便每天1次，最近突然大便3~4次，或腹泻和便秘交替出现，改变持续2~3个月以上，就需要引起重视。右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、排便次数增多，当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘；左半结肠癌则多表现为排便困难，并可伴有排便不畅或想大便却大不出的症状。当肿块或息肉压迫粪便，大便形状会变细或变扁，中间有凹槽或血痕。这是结直肠癌最早、最常见的表现，左半结肠癌更易观察到。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便。肠息肉的出血常混杂在大便中间，呈暗红色；痔疮引起的便血多是在大便后滴血，血色为鲜红色。
此外，如果出现腹痛，疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失。可表现为右下腹不适或隐痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等。当老年人出现这种症状时，应首先考虑结直肠癌。专家强调，上述情况的原因主要还是患者和家属对结直肠癌的认识不足或者不够重视。![]()
结直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如能早期发现、手术切除，治愈率可达90%以上。
医生提醒
40岁以后
无论是不是高危人群
都建议做一次肠镜筛查
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