妇科肿瘤包括宫颈癌、子宫癌和卵巢癌，是全球女性中最常见的癌症之一，占女性恶性肿瘤患者的15%~20%1，也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。近年来随着医疗技术的进步和公共卫生干预措施的加强，部分妇科肿瘤的发病率和死亡率有所下降，但其整体负担仍然不容忽视。本研究旨在分析1980年至2021年亚洲三种妇科肿瘤的负担，并预测2025年至2050年的趋势2。
本研究基于2021年全球疾病负担数据库（GBD 2021），采用横断面研究设计，系统分析了宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的发病率、死亡率和伤残调整生命年（DALYs）。这些指标是衡量疾病负担的核心参数，能够全面反映疾病对个体和社会的影响。研究进一步利用年龄-时期-队列网络工具（APC-Web）分析了年龄、时期和队列对妇科肿瘤发病率的影响，揭示了不同年龄组和出生队列的特定风险模式。此外，为了预测未来趋势，研究采用贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型，估算了2025年至205年亚洲妇科肿瘤的负担变化。这一方法结合了贝叶斯统计学的优势，能够在不确定性条件下提供更为可靠的预测结果。
2021年，宫颈癌在亚洲的年龄标准化死亡率为每10万人口3.1例（95% CI：2.7-3.4），是三种妇科肿瘤中负担最重的。宫颈癌的高负担主要集中在南亚地区，负担最重的国家是塞舌尔，其次是蒙古、柬埔寨和尼泊尔。
卵巢癌的负担在三种妇科肿瘤中居中，其2021年的年龄标准化死亡率为每10万人口1.8例（95% CI：1.5-2.1）。中亚地区是卵巢癌负担最重的区域，其中格鲁吉亚、阿联酋、塞舌尔和文莱达鲁萨兰是受影响最严重的国家。
子宫癌是三种妇科肿瘤中负担最低的，其2021年的年龄标准化死亡率为每10万人口.7例（95% CI：0.6-0.9）。在中亚地区，子宫癌的负担尤为显著，其中格鲁吉亚、亚美尼亚、毛里求斯和阿联酋是受影响最严重的国家。
使用APC-Web工具进行分析，结果显示1980年至2021年这三种妇科肿瘤的负担在大多数年龄组中大致呈下降趋势，宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的平均年百分比变化分别为-1.54、-0.94和0.37。此外，研究预测2025年至2050年所有年龄组的妇科肿瘤负担将呈上升趋势，60至64岁的女性受影响最大。
本研究通过GBD 2021数据库分析表明，亚洲不同地区三种主要妇科肿瘤的死亡率存在显著差异。我们的预测显示这些癌症的负担呈上升趋势。
本研究结果显示，亚洲不同地区三种主要妇科肿瘤的死亡率存在显著差异。宫颈癌在南亚地区的负担最重，而卵巢癌和子宫癌在中亚地区的负担最重。这些差异可能与地区特定的风险因素、医疗资源分配以及癌症预防和筛查策略有关。此外，研究还指出，尽管1980年至2021年期间妇科肿瘤的负担在大多数年龄组中呈下降趋势，但预测显示2025年至2050年这些癌症的负担将呈上升趋势。这一趋势可能与人口老龄化、生活方式变化以及癌症风险因素的增加有关。未来的研究应进一步探索不同地区妇科肿瘤负担的差异及其影响因素，特别是在不同年龄组和队列中的变化趋势，这对未来妇科肿瘤的预防和治疗策略制定具有重要意义。
本材料由阿斯利康支持，仅供医疗卫生专业人士参考。
审批编号：CN-150241
参考文献：
1. 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会,等.妇科恶性肿瘤多学科诊疗中国专家共识(2022年版)[J].中国癌症杂志,2022,32(8):747-756.
2. Run Miao, et al. The burden and trends of gynecological cancers in Asia from 1980 to 2021: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. ESMO Asia 2024. Abstract 374O.
