妇幼健康科普
近日，32岁的百万网红“云南阿奎”直播时突发脑溢血，抢救8天不幸离世。据知情人透露，阿奎之前就发现有高血压，并且经常熬夜直播。这一悲剧再次提醒我们，高血压是一种危险的“隐形杀手”，应警惕高血压背后的原因。
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高血压年轻化
据统计，在我国有27.5%的成年人患有高血压，并且患者越来越年轻化。人们习惯认为，高血压患者年轻化与不健康的生活习惯和外部压力息息相关。但是，近年来的研究表明，叶酸代谢能力不足，也可能引起高血压。
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高血压与叶酸的微妙关系
据统计，我国成年高血压患者中3/4伴有高同型半胱氨酸（Hcy）水平。如果同型半胱氨酸过高，会损伤血管内皮，进而增加高血压和其他心血管疾病的风险。而叶酸能够降低血液中Hcy的浓度，守护血管健康。
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叶酸代谢相关基因
叶酸在人体内要经过一系列的转化，才能真正发挥作用，而这个过程离不开一种叫做亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的活性物质。MTHFR基因的变异会让这条代谢途径“卡壳”，导致同型半胱氨酸无法有效清除。结果导致血管受损、高血压的风险上升。
MTHFR变异携带者的代谢效率较低，他们即使摄入足够的叶酸，身体也不能很好地利用，导致血液中同型半胱氨酸浓度上升，诱发高血压。这类人群往往需要比普通人更多的叶酸，甚至还需要同时补充维生素B12才能维持正常的代谢。
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如何精准预防高血压？
①健康生活方式的坚守：保持良好的作息习惯、健康饮食和适度运动。
②定期体检和基因检测：通过体检和基因检测，早发现、早预防。如果你有家族高血压史或有类似症状，可以考虑进行叶酸代谢能力相关基因检测。
③个性化补充叶酸和维生素B12：如果你携带MTHFR突变，医生可能会建议你摄入更高剂量的叶酸，并搭配维生素B12。这能帮助有效代谢同型半胱氨酸，减少高血压风险。
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供稿〡优生遗传科殷伟
栏目〡妇女健康科普
责编〡宣传和健康教育部 罗宏灿
一审〡湘潭市妇幼保健院生殖遗传部主任胡汉苹 /三级主任医师
二审〡罗宏灿
终审〡刘焕
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