当高质量发展有了明确而清晰的路线图，扬大附院近年来的改革和发展之路上亮点纷呈。
来源|《中国医院院长》杂志
高质量发展的示范项目将如何体现示范性？2023年4月，扬州成功申报第二批国家公立医院改革与高质量发展示范项目，在2023年度国家卫生健康委15个示范城市综合评价中位列第2，扬州也成为江苏省唯一入选城市。![]()
权威评估与认证后，扬州市委、市政府明确要求尽快形成可推广的公立医院改革与高质量发展的扬州经验。日前，扬州市政协副主席、扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院，以下简称“扬大附院”）院长殷旭东接受本刊专访，围绕“学科建设助力高质量发展”分享了医院近年来的积极探索与改革成就。科技创新点燃“新引擎”
明确了建成高水平研究型大学附属医院的总目标，扬大附院主动对接公立医院改革与高质量发展示范项目，围绕高水平医院建设打造区域医疗中心，聚焦学科建设、创新改革举措，加强学科内涵建设，全面提升科技实力，推动医院高质量发展。加强临床研究平台建设，以专病队列为纽带，通过高质量临床研究，推进医学技术创新，积极打造难治性高血压等多个专病队列。殷旭东介绍，医院拓展GCP平台建设，临床试验项目得到行业认可，2023年较2022年临床试验项目经费同比100%增长。在现有“扬州大学心血管病研究所”等多个基础性研究平台上，重点推进医院中心实验室建设，使其具备“基础性、综合性、共享性、服务性”的中心服务功能。对接精准医学、转化医学、智能医学新领域，探索医工结合创新机制、创新医工结合模式，推动临床科研与扬大其他学院或院外优势资源在多个方面开展全方位科研合作，推进科研资源、工程技术与临床需求无缝对接，通过学科交叉融合，促进高质量科研成果转化，扬州市卫生系统第一例科技成果转化在该院完成。医院同时瞄准国家、江苏省和学校科研发展的战略目标、重大科研专项和学科前沿问题，以亚专科发展、专病诊疗发展为基础，推进院内学科互补式、融合式发展合作，在打造学科群的同时建立高水平创新交叉研究核心团队7个，设置专职科研岗位，打破基础医学研究人员与临床医生之间的壁垒，开展以临床问题为导向的基础科研工作，使临床与基础研究有机结合。人才引培激发“新活力”
以学科建设为核心，必然要确立人才引领医院发展的战略地位。医院近年来持续加大高端人才引进力度，建立科室引才目标责任制，院科两级形成合力，有效提高人才引进力度和效果。借助全市示范项目和高校直属附属医院平台优势，充分利用好政策叠加优势。医院近年来直接用于引进和培养人才的费用达5765万元，同时与专业人才招聘第三方服务机构合作，拓展引才渠道与方式，现已引进5名海内外知名学科/学术带头人。在外引的同时，内培同样重要。医院实施院级人才培养工程，分类培养学科带头人、中青年后备人才，实施院级人才培养工程——学科带头人“卓越计划”、中青年后备人才“扬帆计划”，近五年共选拔了50名优秀人才进行培养。医院还健全完善多项制度，对人才进行科学动态考核评价，激发了全院人才干事创业的工作热情。殷旭东介绍，五年来，医院外引、内培，实现了博士保有量的倍增，新增省市多个序列的高层次人次近百名。医院富有成效的人才工作，在全市卫生健康系统起到示范引领作用，2022年获评“扬州市人才集聚示范单位”。创新服务模式，扬大附院近年来关注行业发展趋势和新技术应用情况，推动形成诊疗更精准、服务更高效的“一站式诊疗中心”。仅2024年，经“一站式个人定制”MDT诊治的患者，有85.6%明确了诊断，92.5%明确了治疗方案，患者满意度超过98%。深挖“一站式”服务能力，医院加强对医务人员的培训和管理，提高专业水平和服务意识。提出了患者诉求“有问必答”、就诊需求“有求必应”、服务承诺“言出必行”的服务理念。殷旭东介绍，医院近年来持续推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设，探索建立智慧医联体，远程医疗服务已经覆盖部分医联体单位，推动医联体内诊疗信息共享。在院内，医院完善预约诊疗制度，预约范围从门诊扩展至检查、住院等流程。开通弹性排班，增加周末门诊、病房门诊，满足不同人群、多个时段的诊疗需求。协调病房医生现场放号，积极推进“一次挂号管三天”惠民措施，探索“先诊疗后付费”的信用付模式，有效提升患者满意度。扬大附院在公立医院改革与高质量示范项目建设方案中提出一个重要目标：加大老年病综合诊疗能力提升、临床科研及科研转化等方向的投入，实现老年性疾病全链条及高质量的服务。扬州是全国老龄化程度较高、老年人口较多的地区，截至2023年底，该市户籍60岁及以上老年人口127.60万，占总人口28.67%，且呈现出高龄化、失能化、空巢化趋势。殷旭东介绍，医院确立“一院两区、专业互补”发展格局，东院区以“一老一小”专业为重点，建设特色院区、特色学科群、特色服务矩阵。调整并完善专科资源配置，依托传统优势专科，打造老年性疾病优势专科集群。通过国家公立医院改革与高质量发展示范项目建设，医院探索老年慢性病“防、筛、治、管、康”的闭环管理体系，持续为老年人提供全方位、全周期的老年健康医疗服务。他总结，以“1234”总体思路推进这一项目，将探索出适合本地区的老年性疾病诊疗路径和老年健康管理模式，切实增强扬城百姓看病就医的获得感、幸福感，为扬州市老年健康服务体系建设贡献力量。“1234”总体思路是，以服务医疗卫生高质量发展和老年健康高质量服务为1个主题，建立医防协同机制和医防融合机制，完善整合型医疗卫生服务体系等3个体系，践行老年口腔健康、心理关爱等4项行动。![]()
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