6月27日，美国总统选举的首场电视辩论登场。总统辩论在美国民主党候选人——81岁的拜登和美国共和党候选人78岁的特朗普两位高龄老人之间展开。于是，年龄成为了美国本次总统选举辩论的热点。法国广播电台对这场美国总统选举辩论的评论是：老态龙钟的拜登、胡说八道的特朗普。所以，辩论主持人询问拜登的一个问题就是：“拜登总统，第二个任期结束时您将年满 86 岁。在您 80 多岁的时候，您如何解决人们对您处理世界上最艰巨工作的能力的担忧？（President Biden, you would be 86 at the end of your second term. How do you address concerns about your capability to handle the toughest job in the world well into your 80s?）”。是的，81岁还能够胜任繁重的总统工作吗？人的衰老能够减缓甚至停止吗？
一、人体的衰老过程，八十岁是衰老的一道坎
从拜登和特朗普的辩论现场看，81岁的拜登声音沙哑、数度忘词或失去思路，无法清楚阐述自己的施政蓝图。相反，特朗普则相对表现得口齿伶俐、语言表达清晰。难道是特朗普比拜登更聪明、更健康吗？其实不然。本质是81岁的拜登进入了衰老到80岁的这道坎，而78岁的特朗普的衰老还没有进入80岁这道衰老的门坎。
《黄帝内经·天年》中讲：八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。当人的年龄跨过80岁这道坎时，肺气就开始衰减，肺藏“魂”的功能下降，“魄”是指人与生俱来的各种感觉、反应、反射、行为等本能行为，以及人的精力、胆识等。80岁以后，人的这些本能行为会出现障碍，表现为反应迟钝，反应力下降。同时，人说话是需要肺气鼓动的，随着肺气衰，人说话的能力下降，表现为说话含糊不清、词不达意。拜登在辩论中，有一段明显词不达意、含糊不清，遭到特朗普的现场讥讽。4年前，拜登和特朗普同样总统竞选电视辩论时，当时77岁的拜登口齿清晰，并没有这样的问题。拜登不是不聪明，只是英雄迟暮，年龄超过80岁的缘故。相信特朗普过2年超过80岁也会这样。自然规律，天道不可违。
二、人体是怎样衰老的？
从中医的角度，人的寿命应该是100岁以上，但是人的衰老是从50岁开始的，人体的五脏按照肝、心、脾、肺、肾的顺序，每10年，衰老一脏。而80岁是步入高龄的一道坎。《黄帝内经·天年》讲：五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四藏经脉空虚；百岁，五藏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
也就是，人在50岁的时候，肝脏首先开始衰老，肝开窍于目，50岁开出现眼睛老化，看不清东西；60岁，心之气开始衰减，做事心气不高，表现为懒散无力，容易悲伤；70岁，脾之气开始衰减，脾主肉，随着脾之气的衰减，肌肉和皮下组织萎缩，皮肤失去滋养，发干发痒，看起来枯干；80岁肺之气衰竭，如上所述，反应力下降，说话口齿不清；90岁，人体先天本源的肾气开始枯竭，肝心脾肺四脏的静脉都已经枯竭；100岁以后，先天的肾精也会枯竭，人生就会走到终点。
三、80岁的年龄不是问题
虽然81岁高龄的拜登是美国历史上在任最老的总统，是不是80岁以上就不能担任国家领导人了呢？其实不然。2018年93岁的马哈蒂尔当选马来西亚总理，创造了全球最高龄国家领导人的记录（见图1）。2022年97岁的马哈蒂尔还竞选连任马来西亚国会议员。目前，99岁的马哈蒂尔仍然精神矍铄、口齿清晰。可见，80岁的年龄，不是能否担任国家领导人的问题。而是人的“神”还在不在。
图1. 2018年93岁的马哈蒂尔当选马来西亚总理
四、关键是“神“还在不在
中医认为，人的生命是由“精、气、神“三个部分组成的。精和气的存在，都是为了维护和滋养这个”神“。那么，这个”神“是什么呢？
《黄帝内经·灵枢·本神》中记载：两精相搏谓之神。就是说，阳精和阴精一结合，“神“就产生了，一个新的生命就产生了。从现代医学（西医）的角度看，当来自父亲和精子和来自母亲的卵子结合，形成一个受精卵，就可以看到一个受精卵就自动地开始从一个卵细胞增生分化为多细胞，逐渐形成组织、器官，最后形成一个胎儿，最后一个健康的新生命就可以出生了。这是一个神奇的过程，但是现代医学（西医）虽然仔细观察和记录了从一个受精卵发育为一个婴儿的过程，但是，没有能够解释清为什么这么一个新生命形成的如此复杂的过程，会是非常有序和准确无误的进行。而且，随着科学仪器的进步，也观察到精子进入卵子的受精的一刹那，会瞬间爆发出巨大闪光（见图2）。但是，这个神秘的现象现代科学至今无法解释。而从中医的角度，这一切都是因为精子和卵子结合的一刹那，产生了一个新的”神“，一个新生命，后续一个新生命形成的如此复杂过程，都是”精“和”气“在围绕”神“才会非常有序和准确无误的进行。所以”神“就是生命的本质，反过来，衰老和死亡就是人的”神“逐渐消失的过程。
图2. 精子和卵子结合的那一刻，真的会瞬间爆发出巨大闪光
五、如何判断衰老？
有的人100多岁，还可以精神矍铄，正常劳作，而有的人50-60岁就老态龙钟，无法自理，甚至发生老年性痴呆（阿默海兹病）。所以，一个人的衰老，不能单单依靠年龄来判断。中医是从一个人的“神“来判断一个人的衰老程度的。
人的“神“在哪里呢？中医说：心藏神。心是君主之官。生命本质的”神“就在”心“。判断一个人的实际衰老程度，从以下3个方面：
（1）看眼神。眼是心灵的窗户，如果一个人的眼神灵动，炯炯有神，那么不管这个人年龄老，多说明这个人生命力旺盛，实际年轻。反之，眼神涣散无光，则不管这个人年龄多小，都说明生命力已经衰减，实际衰老；
（2）看头颈。如果一个人的自然状态下就是昂头挺胸，头颈活动自如，就说明这个人体内“气“足，生命力旺盛，实际年轻。反之，如果总是耷拉个脑袋，有气无力，则不管这个人年龄多小，都说明生命力已经衰减，实际衰老。有的老年人甚至感觉脖子无力支撑脑袋，需要将头靠在沙发上或枕头上；
（3）看脚步。人老先老腿。走路需要肾气的支撑。如果一个人步履蹒跚，甚至依靠拐杖走路，则不管这个人年龄多小，说明肾气已经消耗过多，实际衰老。
六、不断地“泄露”决定着寿命的长短
现代医学（西医）对于衰老有一个细胞端粒的学说，就是说人体细胞的端粒，从出生开始，是有一个固定长度的。在人体衰老过程中，这个端粒不断缩短。一旦端粒消耗殆尽，细胞将会死亡，就会导致人的衰老和死亡。
有些相似，中医认为，人的寿命长短取决于来自父母的“先天之精“。这个“先天之精“由于来自父母，一出生就是一定量的，且不可再生。随着生命的成长、发育，一直到老年，这个“先天之精“不断消耗，当“先天之精“消耗完毕，人生也就走到终点。
如果人人都能自然消耗“先天之精“，那么人人都可以安享120岁的天年。但是，实际情况是，不良的生活习惯、各种慢性病等都在加速“泄露”着这些珍贵的“先天之精“，使人不能尽享天年，大多数人都是提早夭折。
七、哪些现象说明在不断地“泄露”着“先天之精“
一些不良的生活习惯：如熬夜、吃宵夜、过饱、过度劳累和高血压、糖尿病等慢性疾病都是在慢性“泄露”着“先天之精“外，一些看起来身体健康，但是一些小的生活细节，也是在“泄露”着“先天之精“。比如：年纪大了，经常会发现内裤不干净，魄门的位置有极少量微黄污渍，这其实就是魄门没有关紧，体内的“气“从魄门漏出的结果，而如厕时又便秘。而这种平时一点一滴的”漏气“的现象直接关系人的寿命。由于来自父母的先天之精不可再生，漏一点就少一点，当平时这种点点滴滴的泄漏累计，将先天之气泄漏干净，人的寿命也就到达尽头。
八、补漏添精是延年益寿的法宝
健康地益寿延年的办法，就是要对“先天之精“减少“泄露”和节省着使用入手。
（1）减少“先天之精“的“泄露”。首先要养成良好的生活习惯，调理和治疗各种慢性病。对于身体上一些小的“泄漏点“也要仔细调理，关好后门，减少”漏气“。尽量减少和补上”泄漏点“。中医中药的调理就是很好办法；
（2）节省着使用“先天之精“。人的元气有先天之气（来自父母），后天之气（来自摄入水谷运化）。调理好脾胃，使人体多吸收和使用后天水谷之气，减少先天之气的使用。同时，可以辩证使用一些中药的滋补品，针对性增强五脏功能，添补肾精。传统中医药有大量延年益寿的方剂可供选择。
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（作者简介：李鸿雁 注册针灸师、注册按摩师、加拿大整体医学治疗中心主诊中医师。传统中医传承于外公，系统培训于加拿大中医科学院Canadian Institute of Traditional Chinese Medicine; 杜文民，医学博士、主任药师、教授，南京医科大学药学院药物警戒与药物评价中心主任、兼职教授，硕士研究生导师；复旦大学兼职教授；加拿大智慧中药生物科技公司总裁（Canada Sageherb Biotechnology Co. Ltd）；师从中国药品不良反应监测与药物流行病学创始者、原上海医科大学药学院院长王永铭教授，是中国第一位药物流行病学博士；原上海市药品不良反应监测中心技术总监、常务副主任；第23届中国药学会理事会理事；国际传统药物临床评价学会(International Clinical Evaluation Association of Chinese Medicine, ICEACM)常务理事；国际药物流行病学学会（ISPE）等多个学术组织成员）
