医脉通：作为多次参加ASH年会的学术大咖，您此次参会是否有特别的感受？在淋巴瘤领域，您比较关注哪些方面的内容？
马军教授
ASH年会是全球血液学领域规模最大的国际会议之一，主要涵盖血液学研究的多个方面，每年都吸引着来自全球100多个国家，超过30000名专家学者齐聚一堂，今年我们中国到场参会的专家学者超过300名，并且大约有100余家中国生物制药公司以及来自中国的新闻媒体同仁相会ASH，共同分享血液学领域创新理念和临床研究成果。本届ASH年会提交的摘要数量再创历史新高，多达7950余篇佳作被接纳，充分彰显了全球血液学研究领域的蓬勃生机与无限潜力。引人瞩目的是，本届ASH共计有70+篇Oral和490+篇Poster Abstracts由中国专家主导报告，这一数字不仅彰显了我国血液学研究的卓越成就，更彰显着中国学者在国际舞台上的影响力正持续增强，来自中国的专家学者们坚定不移地继承老一辈的遗志，不忘初心，致力于中国血液学研究创新发展并同国际接轨，这也是我们的目标。
我个人参会的关注方向，第一是新药研发的数据及大型临床试验的数据更新等，新药物、新方案研究数据的发布或将为更多的血液肿瘤患者带来新的治疗希望，高质量结果的报告未来有望改写指南与共识；第二，在淋巴瘤领域，T细胞淋巴瘤相比于B细胞淋巴瘤形态、成分更为复杂，目前对T细胞淋巴瘤的认识落后于B细胞肿瘤，往往要到中晚期才发现，目前T细胞淋巴瘤相关的治疗药物及手段也较为有限、患者预后较差，基于此尤为关注T细胞淋巴瘤的研究进展。
医脉通：您在淋巴瘤领域深耕多年，能否请您分享下2024年ASH年会在淋巴瘤治疗领域有哪些值得关注的重磅研究进展？
马军教授
第一，CAR-T在淋巴瘤的治疗中已经显示了良好的疗效，其中以中国和美国为主的CAR-T技术领衔全球，本届ASH会议也报道了多项普通型、自体、异体以及新型双靶点CAR-T的研究成果。第二，关于小分子靶向治疗药物的进展也颇为丰富，比如BTK抑制剂、PI3K抑制剂、BCL2抑制剂以及XPO-1抑制剂等，可通过阻断肿瘤细胞内的信号传导通路来抑制淋巴瘤的发生发展，这些小分子靶向药物作为单药治疗已取得了不错的疗效，JAK1抑制剂在中国已获批用于治疗复发难治（R/R）外周T细胞淋巴瘤（PTCL），PI3K抑制剂治疗PTCL以及NK/T细胞淋巴瘤也表现突出，本届ASH还报道了多个新型双靶点抑制剂应用于淋巴瘤的前沿研究，展示出良好的耐受性和疗效1-2。第三，关于PD-L1单抗、ADC、双抗、多抗等多种新型免疫治疗药物的前沿进展同样值得关注。最后，既往多项研究提示，在整体治疗中，不同机制药物相联合可能发挥协同作用，进一步提高疗效，降低毒性，这也是我国临床医生正在全力以赴探索的方向，期待未来有更多的淋巴瘤患者，尤其是目前预后较差的T细胞和NK/T细胞淋巴瘤患者有更好的获益。
医脉通：精准医学的兴起有力地推动了新药研发模式的转变。您提到目前T细胞淋巴瘤患者新型治疗手段较为有限，在精准医学的大趋势下，能否请您分享下今年ASH在T细胞淋巴瘤的诊疗方面有哪些热门进展？
马军教授
循环肿瘤DNA（ctDNA）检测技术是血液肿瘤和实体瘤中用于识别肿瘤存在的一种检测手段，既往大多数ctDNA技术的研究集中于DLBCL，而在PTCL的应用效果却甚少探索。近年来已有来自不同国家如美国、欧洲和我们亚洲国家的专家学者探索并发表了ctDNA在PTCL患者疗效评估中的应用价值研究，本次ASH大会中，多项研究3-4表明ctDNA可作为一种非侵入性生物标志物，帮助揭示PTCL复杂基因组学、评估疾病负荷以及预测长期生存。未来，我们期待ctDNA成为PTCL患者的一项标准检测指标，用于预后预测及指导治疗等。
医脉通：在当前各方共同努力、新型药物及新型治疗模式不断取得突破的背景下，请您谈谈未来几年淋巴瘤的研究热点？
马军教授
淋巴瘤作为血液淋巴系统恶性肿瘤发病率第一位的疾病，是一类异质性很高的疾病，淋巴瘤的亚型可达140余种，其诊疗的首要目标是诊断的规范化和精准性，这就要求我们对淋巴瘤的生物学本质和临床特点进行更深刻、更全面的认识，通过不断优化的分子生物学技术、影像学检查和病理学分析等手段，更准确地识别和分类各淋巴瘤亚型，从而为患者提供更为个体化的治疗方案。研究和开发更为先进的预后评估体系也是备受临床关注的重点之一，我们希望通过更科学的预后指标，为临床决策提供更有力的支持，从而优化治疗方案，改善患者的健康和生活质量。
马军 教授
主任医师，教授，博士生导师
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长
中国临床肿瘤学会（CSCO）监事会监事长
亚洲临床肿瘤学会副主任委员
中国临床肿瘤学会白血病专家委员会主任委员
国家卫生健康委能力建设与继续教育中心淋巴瘤专科建设项目专家组组长
白血病·淋巴瘤杂志 总编辑
原中国临床肿瘤学会（CSCO）主任委员
原中华医学会血液学分会副主任委员
参考文献：
1.Juying Wei，et al. 2024 ASH. Poster 3015.
2.Juying Wei，et al. 2024 ASH. Poster 3057.
3.Basem M. William，et al. 2024 ASH. Poster 4441.
4.Cristiana Carniti，et al. 2024 ASH. Poster 1580.
5.Song Y, et al. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e493-e503.
6.Senkevitch E., et al. Cytokine, 2017, 98: 33-41.
7.Chen J., et al. Clin Epigenetics, 2023, 15(1): 19.
8.Cortes J. R., et al. J Invest Dermatol, 2021, 141(12): 2908-20.e7.
9.Sanaei M., et al. Asian Pac J Cancer Prev, 2023, 24(6): 1841-54.
10.Phillips T. J., et al. Blood, 2018, 132(3): 293-306.
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