【各位亲朋,以后周末,本公号会刊登懒兔子团队几位中医助教撰写的文章。她们都是90后,需要舞台和机会。毕竟,中医的传播最终都要依靠年轻人,TA们才是中医的未来和希望。还请大家像包容我一样包容她们,不足之处,敬请海涵。】
大家好呀,我是超爱小动物的小杜,这周俺当班。
人见人烦、狗碰狗难的特应性皮炎,相信很多毛孩子的家长并不陌生。
我懂,我又懂了,“点菜”的家人们,快来查收吧。
【细说特应性皮炎】
特应性皮炎,也叫异位性皮炎,简单来说,是由多种因素诱发且具有遗传性的慢性病。
在犬类疾病中,高低也算是个“常客”了。有统计显示:77%的瘙痒犬被诊断患有特应性皮炎。
说到遗传性,研究发现:金毛、拉布拉多、西高地白梗、德国牧羊犬以及法国斗牛犬,都是比较好发的犬种,当然,其他犬种也都有可能发生。
说到症状,“痒”字打头。
常常会看到它们用脚爪抓或者嘴巴咬、舔自己的身体,在地上打滚。初期可能症状不明显,之后就会发展成为日夜啃咬不停,啃咬处破溃、出血、渗出、结痂等,后期严重时皮屑如糠麸状脱落。
轻者皮肤干燥、红斑、斑块、小丘疹;
日久或重者则出现脱毛、苔藓样变、色素沉着等,迁延不愈。(突然悟了癞皮狗的含义)
最先受影响的部位包括口周、眼周、耳廓、颈部、胸部、腋窝和腹股沟区域。
多发于年轻患犬,主要在6个月到3岁之间,大多最初为季节性发病,但后期倾向于全年发病且严重程度逐渐增加,表现为慢性过程。
国际动物过敏性疾病委员会(ICADA)把特应性皮炎的成因,概括为四个方面:遗传因素、环境因素、免疫因素、皮肤屏障。
因为特应性皮炎呈现出来的样子与其他皮肤病都很像,症状也会受到很多不同因素的影响表现多样,所以确诊其实很难。
尽管兽医界研发出一些检测指标来帮助诊断特异性皮炎,但准确度均不理想。
【中医角度分析讨论】
中医角度认为瘙痒,是风、湿、热、虫之邪客于肌表,导致气血不和;或是血虚风燥阻滞皮肤之间,肌肤失气血濡养导致。
中医的治病原则之一是“治常与治变”。
“治常”,就是一般治则;
“治变”,可以理解为,疾病的发展是复杂的,是变化的,需要根据具体情况,随证论治,这就是“变”。
“治变”主要指“三因制宜”,即因地制宜,因所处地理环境不同要灵活变通;因时制宜,结合当地当时的气候特点而定;因畜制宜,要考虑病畜的体质、年龄等,从整体论治用药。
【中医怎么治疗】
从上面的症状不难发现,瘙痒是最典型的特征,还有红斑、丘疹等。
所以初期中期大多还是以风邪为主,同时夹杂湿邪,治疗思路可以祛风除湿、清热止痒为主。方药建议:
1、内服:消风散
●组成:荆芥、防风、当归、生地、苦参、炒苍术、蝉蜕、胡麻仁、炒牛蒡子、生知母、煅石膏各10g,生甘草、木通各6g。(出自《太平惠民和剂局方》,组方及剂量仅供参考)
一次性煮出一天用量,用针管分三次灌服,五天为一疗程。
●方义:荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕,疏风止痒,透邪外达,乃“止痒必先疏风"之意,共为君药。苍术辛苦散风燥湿,苦参苦寒清热燥湿,木通苦寒渗利湿热,共为臣药。石膏、知母清热泻火;生地黄清热养血,合当归养血活血;胡麻仁润燥养阴,既扶已伤之阴血,又制祛风除湿药之燥利,亦寓"治风先治血"之意,共为佐药。甘草解毒和中,调和诸药而为佐使。
本方集疏风、清热、除湿、养血四法,分消风热湿邪;寓扶正于祛邪之中,寄治血于治风之内,邪正标本兼顾。
近年来消风散在皮肤病领域的研究越来越深入,广泛应用于因风热、风湿所致的荨麻疹、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎等各种皮肤疾病。同时在动物界治疗皮肤瘙痒疾病也应用广泛,比如牛过敏性皮炎、皮疹,以及犬猫皮肤瘙痒等均有案例。
2、外用中药药浴:
苦参 30g、车前子30g、蛇床子 30g、金银花30g、苍术30g。(组方及用量仅供参考)
上药煎煮后,兑水给病犬进行药浴,每天一次。一周为一个疗程。
药浴在我国已有几千年的历史,因其副作用较小、较为安全、价格低廉,深受宠物主人的喜爱。
药浴可以有效去除皮肤上的过敏原,清除组织碎片并加快组织渗出液的清除, 降低患病犬表皮细菌的菌群数量,有助于更快康复。
好了,我们下次见咯。