月经失调 | 怎么治疗子宫内膜异位症?

健康   2024-10-31 19:31   上海  

撰稿 | 鲍时华

图片来源于网络



虽然子宫内膜异位症不是恶性肿瘤,不会造成生命危险,但会影响生活质量和生育能力,所以建议进行适当治疗。治疗方案主要根据病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。

药物治疗


对症治疗

临床上对于症状轻或无症状的轻微病变患者,采用定期随访,并对症处理病变引起的经期轻微腹痛,如通过布洛芬等药物止痛,或用口服避孕药,既可避孕,又可以缓解痛经,又能控制子宫内膜异位症的发展。


怀孕疗法

主要有真怀孕和假孕疗法。想生育的鼓励尽早怀孕;实在没有怀孕打算的,就用药物对抗或抑制卵巢的周期性激素分泌,模仿怀孕,让月经不来。


绝经疗法

用药物抑制卵巢的功能,让卵巢不工作,不分泌雌孕激素,这样就不来月经,从而达到治疗目的。



手术治疗


适用经药物治疗后症状不缓解、局部病灶加剧、生育功能未恢复、卵巢内膜异位囊肿较大的患者。


1、对于有生育要求的育龄期女性,可以通过腹腔镜行微创手术,去除内膜异位症病灶和疤痕组织,保留子宫及正常卵巢组织,保留生育功能。


2、对45岁以下无生育要求的患者行保留卵巢功能手术,切除盆腔内病灶及子宫,保留正常卵巢组织。


3、对45岁以上重症患者建议行根治手术,切除子宫、双附件及盆腔内所有异位病灶。



联合治疗


目前临床治疗以手术联合药物治疗为主。术前服药,可以使病灶缩小软化,有利于缩小手术的范围和操作;术后服药,可以减少或推迟复发。

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鲍时华 主任医师

Dr.Bao Shihua




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