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随着人口老龄化及肥胖增加的综合影响，膝骨关节炎发病率逐年上升，已被世界卫生组织列为增长最快的主要健康问题，并列为第二大致残性疾病。该病的好发于50岁以上的中老年人，女性高于男性，已成为最常见的致残疾病之一。
膝骨关节炎如此高发，专业医生今日带你一起来了解它！
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什么是膝骨关节炎
（Knee Osteoarthritis, KOA）
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骨关节炎是一种长期的慢性疾病，典型特征为关节软骨的局部损害、关节间隙变窄、软骨下骨重塑以及韧带、周围肌肉改变，常常累及膝、髋、手等处的关节，其中以膝骨关节炎的发病率最高。
KOA症状表现:
1.疼痛：膝关节疼痛是最主要的症状，尤其在活动后加重。
2.僵硬：早晨起床或长时间静止后，膝关节会感到僵硬。
3.肿胀：关节周围可能出现轻度至中度肿胀。
4.功能受限：膝关节活动范围减少，难以完成弯曲、伸展等动作。
KOA的病因与风险因素:
1.年龄：随年龄增长，关节软骨逐渐退化，是膝骨性关节炎的主要原因之一。
2.性别：女性更易患此病，尤其是绝经后妇女患本病风险高于男性。
3.肥胖：体重过重会增加膝关节的负担，导致软骨磨损。
4.遗传因素：家族中有膝骨关节炎病史的人更易患病。
5.关节损伤：过去的膝关节受伤史会增加患病风险。
· 治疗方法 ·
▶非药物治疗：
体重管理：减轻体重可以减少膝关节的压力。
物理疗法：通过特定的运动和练习增强膝关节周围的肌肉力量。
辅助器具：使用拐杖或膝关节支架来减轻负担。
▶药物治疗：
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，用于减轻炎症和疼痛。
中药内服外敷治疗。
关节腔内注射治疗：
玻璃酸钠注射治疗：玻璃酸钠可缓解疼痛，改善关节功能，安全性良好，治疗轻、中度 KOA 效果明显，对于重度 KOA 也有帮助。
皮质类固醇激素注射治疗：皮质类固醇激素缓解疼痛起效迅速，可用于止痛药物效果不满意的 KOA 中、重度疼痛，以及伴有关节积液或其他局部炎症时。
富血小板血浆注射治疗（PRP）：富血小板血浆可抑制膝关节腔内炎症反应并促进组织修复，从而缓解疼痛和改善膝关节功能，且对年轻、病情较轻的患者疗效更好。
▶中医外治治疗：
针灸：根据膝骨关节病的中医辨证类型，选择相应的穴位进行针灸，以达到调和气血、疏通经络的目的。
按摩：通过推拿手法，起到舒筋通络，活血化瘀，松解粘连，滑利关节的作用，可明显改善患膝疼痛、肌力和功能。
物理因子治疗：如微波治疗有镇痛、解痉、消炎作用，对肌肉、肌腱、韧带、关节等组织及周围神经和某些内脏器官炎症损伤和非化脓性炎症效果显著。
中药定向透药治疗：在定向透药仪引导下，将特定药物直接作用于穴位，以达疏筋通络、行气活血、消炎镇痛的目的。
▶手术治疗：关节镜手术、关节置换术等。
· 预防措施 ·
1.保持健康体重：避免超重给膝关节带来额外压力。
2.规律锻炼：加强膝关节周围的肌肉力量。
3.避免过度使用：尽量减少长时间站立或行走。
4. 合理饮食：摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。
5.注意姿势：保持良好的站立和坐姿，避免对膝关节造成不必要的压力。
膝骨关节炎虽然无法完全治愈，但通过适当的管理和治疗，可以显著减轻症状，提高生活质量。西安交通大学第二附属医院中西医结合科现开展膝关节注射治疗，若您有这方面的困扰，欢迎到我院中西医结合康复门诊咨询。
出诊时间及专家
西安交大二附院北大街院区 中西医结合康复门诊，周一全天、周四上午，吴仲恒副主任医师
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科普：中医科 段莹莹 王 晔
审核：中医科 吴仲恒
编辑：党委宣传部 王妮
编辑/排版：党委宣传部 傅媛馨
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