老年痴呆,你真的了解吗?
生活中你是否遇到这样的情况?
刚刚发生的事 怎么想都想不起来
很久以前的事 反而记得清清楚楚
有时
会忘了回家的路……
想不起来,身边物品的名字,
找词困难,用词不当,
比如说把杯子说成喝水的东西,
甚至不认识熟悉的人。
原来会用的,
甚至擅长的事,
现在做起来也有困难了。
有时候你会发现长辈,
好像变了,
变得多疑,小气,
甚至无理取闹。
那你就要留心了。
我们通常说的老年痴呆,大部分是阿尔茨海默病引起的。
现阶段中重度的阿尔茨海默病的治疗只能以改善症状为主,但是在阿尔茨海默病的早期阶段如主观认知下降及轻度认知障碍阶段识别并干预,能有效延缓甚至逆转疾病的发展。
因此早期发现早期识别尤为重要。如果出现记忆力下降,老是丟三落四、做不了之前会做的事情、说话词不达意、判断力下降、把东西放错地方、迷路、情绪和行为变化等现象,可能就是认知障碍的早期表现了,应该及时到医院的神经内科的记忆门诊就诊,做到早发现,早诊断,早治疗。
阿尔茨海默病的病因,
你知道吗?
阿尔茨海默病患者的大脑在异常变化过程中所出现的Aβ又被称作β淀粉样蛋白,物如其名,Aβ某些特性与我们日常生活中使用的淀粉“有几分相似”。现实生活中,淀粉与水结合会变成“糊糊的”粘稠状物体,风干后还会“结块”;Aβ “异曲同工”,其会在人类大脑中慢慢沉积形成Aβ原纤维,最终在大脑中“结块”从而形成我们常听说的斑块。
在显微镜下,可以清晰地观察到阿尔茨海默病患者大脑中的神经元被斑块所“占领”,这会引起一系列神经炎症,导致神经元失去功能并最终走向死亡。因此,患者的大脑中也会逐渐显现空泡一样的结构,这是由于神经元内部的细胞器逐渐消失所引起的。同时,随着患者病情的进展,斑块的数量会逐渐增加,而脑组织中斑块越多也就意味着有更多的神经元身处不可逆的危险之中。如果不及时对阿尔茨海默病进行治疗,随着死亡的神经元越来越多,患者的大脑会越来越“干瘪”。众所周知,正常人的大脑“千沟万壑”,但阿尔茨海默病患者大脑皮层会因为神经元死亡,变得更加平坦,越来越光滑,大脑体积也会出现萎缩。
理论上来说,如果能够减少Aβ的生成和沉积,就能减少神经元的损伤和死亡,从而最大程度延缓阿尔茨海默病患者的疾病进展。目前随着对机制研究的深入,疾病修饰治疗(DMT)被应用到了早期阿尔茨海默病治疗的临床应用中。不同于“对症治疗”,DMT是“对因治疗”,其原理是在斑块形成的过程中即靶向消灭Aβ蛋白沉积,让斑块的形成过程“半途而废”,一定程度上从“源头”解决问题。
2023年7月6日,仑卡奈单抗用于治疗阿尔茨海默病的加速批准已成功转为完全批准,该药是20年来首个获得FDA完全批准的阿尔茨海默病药物,仑卡奈单抗三期临床证据证实其成为第一个疗效安全性双重验证的阿尔茨海默病疾病修饰治疗药物,能够真正意义上延缓阿尔茨海默病疾病进展,至此该领域实现了真正意义上的从“对症治疗”迈入“对因治疗”的时代。目前阿尔茨海默病的仑卡奈单抗治疗已在我院顺利开展多例。
早期的诊断和治疗对于阿尔茨海默病患者来说至关重要。
通过尽早进行早期阿尔茨海默病筛查,医生可以更早地发现早期阿尔茨海默病的迹象,抓住黄金治疗期,及时开始相应的药物治疗,从而减缓病情的进展,延缓大脑功能的衰退并让患者长期保持高质量的生活。
徐医附院认知障碍中心为国家高级认知中心,淮海经济区神经内科专科联盟-认知专业组主任委员单位,徐医附院认知专家团队将继续秉承“追求卓越、服务永恒”的理念,不断提升百姓的预防意识,倡导健康的生活方式,开发大脑思维功能、延缓脑功能退化,进而远离阿尔茨海默病,提升生活品质!
董瑞国
神经内科,教授、主任医师、硕士生导师。
1986年参加工作,北京大学第一医院神经科研究生毕业,徐州医科大学“振兴计划”学术带头人。《中华脑血管病杂志》、《国际脑血管病杂志》、《中华医学实践杂志》等编委。参与编写、主编或编译《神经内科处方手册》、《神经病学》、《失语症》、《临床实习指导》、《现代临床脑电图学》等教材、专著9部。主持省、市级科研项目8项。获省、市科技进步奖、新技术引进奖等6项。长期从事认知障碍的诊疗工作。
陈浩
神经内科科室副主任。医学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师。
江苏省菁英计划人才,徐州彭城英才-医学青年后备人才,担任中国医药教育协会神经免疫专业委员会委员、江苏省卒中学会青年委员会副主任委员、淮海经济区神经内科专科联盟-认知专业组主任委员、淮海经济区神经内科专科联盟-神经重症专业组主任委员。长期从事认知障碍的诊疗工作。
徐传英
神经内科,副主任医师、医学博士、硕士生导师。
毕业于上海交通大学,获神经病学专业博士学位。荣获江苏省“双创博士”,江苏省卒中学会菁英人才,徐州市全职引进医学特聘人才等人才称号。江苏省医师协会神经调控专业委员会青年委员、淮海经济区神经内科专科联盟认知障碍联盟副主任委员、淮海经济区神经内科专科联盟帕金森病联盟常务委员。长期从事认知障碍的诊疗工作。
丁红梅
副主任医师、医学博士。
兼任中国心身医师联盟成员、江苏省卒中联盟成员、江苏省卒中学会预防与控制专委会委员,淮海经济区神经内科专科联盟认知障碍专委会会员,徐州市医学会脑卒中专业委员会委员,徐州市心理卫生协会会员,徐州市女科技工作者联盟副理事长。长期从事认知障碍的诊疗工作。
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