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痛风与豆类之间的关系可谓“相爱相杀”，以往认为豆类及豆制品会引起痛风，现在有研究指出豆类及豆制品不是痛风风险因素，但又有患者食用豆类及豆制品后引起了痛风的发作，乱了、乱了，痛风患者一瞬间不知道该听谁的了！
▲豆类及豆制品对痛风的影响真的很大吗？
随着医学进步，我们对痛风这个疾病的了解也越来越深入，很多以往的看法都被推翻了，其中就包括豆类与豆制品会引发痛风这一条。
越来越多的研究指出，豆类及豆制品摄入与痛风风险增加无关，有些研究还认为豆类与豆制品的摄入对痛风具有保护作用。
有3个理由支持豆类及豆制品不会增加痛风风险，一起来看！
01
干豆嘌呤含量高，但鲜豆及豆制品嘌呤不一定高！
查询食物的嘌呤含量表，我们可以看到，干豆的嘌呤含量确实比较高，普遍都在150mg/100g以上，属于高嘌呤含量的食物。但在实际生活中，我们很少直接吃干豆，干豆吃多了肚子容易“打鼓”。
▲ 干豆类及豆制品的嘌呤含量
干豆经过烹饪后或加工成豆制品，在这个过程中它的嘌呤含量通常会被稀释，熬粥、煮汤或变成豆腐、豆浆后，嘌呤含量就会下降不少。像绿豆稀饭、豆汤饭、豆腐、豆浆，估计嘌呤含量都是低于100mg/100g的，为中等嘌呤含量食物，如果豆子的含量少，甚至可能是低嘌呤食物。如果只从嘌呤的角度来看，豆类在烹饪或加工后可能就没有想象中危险了。
同样的道理还适用于菌藻类食物，如香菇、木耳、紫菜等，晾干状态下嘌呤含量或许高，但我们不是直接嚼干蘑菇、干木耳、干紫菜啊，泡发或新鲜状态下，这些菌藻类的嘌呤含量其实也不算太高。
▲ 鲜豆及豆制品的嘌呤含量其实没那么高
数字是死的人是活的，咱们可不能只看到嘌呤含量的数值高就忘记了思考，一棍子把高嘌呤的植物性食物给打死。等看完下一部分，你就更知道它们有多冤了！
02
豆类中的植物性嘌呤区别于动物性嘌呤，并不容易导致尿酸升高！
有没有会增加痛风风险的食物呢？有！首当其冲的就是高嘌呤食物，但要加个限定——高嘌呤的动物性食物，比如动物内脏、甲壳类海鲜、浓肉汤等。为什么要加这个限定呢？因为植物性食物与动物性食物的嘌呤种类分布不同。
在植物性食物中，嘌呤以鸟嘌呤与腺嘌呤居多；在动物性食物中，嘌呤以黄嘌呤与次黄嘌呤居多。二者有什么区别呢？区别就是，不同嘌呤的生物利用度（即身体实际可以吸收的量）不同，动物性食物中的嘌呤可能比植物性食物中的嘌呤更具有生物利用度，进入身体后，还更容易加工和分解成尿酸。
从动物性食物中摄入过多嘌呤可显著升高尿酸水平，这是毋庸置疑的。
▲动物性食物中的嘌呤对痛风的影响远大于植物性嘌呤
而植物性嘌呤曾长期蒙受“不白之冤”，也被冠以痛风的危险食物，近年的研究则为植物性食物洗刷了冤曲，各大痛风诊疗指南已经不再将植物性嘌呤作为痛风的危险因素，也包括豆类及豆制品在内。
确实，有一些痛风患者在食用豆类及豆制品后引起了痛风发作，这属于个体情况，可能和个人的体质有关，不具有普遍性，多数痛风患者是可以适当地食用豆类及豆制品的。
03
豆类中的某些成分或许对痛风具有保护作用
实际上，有很多研究反而认为豆类及豆制品对痛风具有保护作用。
一方面，已经指出了豆类中的植物性嘌呤对人体血尿酸水平升高的影响较小。另一方面，豆类中有许多植物化合物，也富含植物蛋白等营养元素，这些化合物与营养对控制尿酸和整体健康有益，从而减少了嘌呤的影响，所以才对痛风发挥出了一定的保护作用。
▲ 豆类中的植物蛋白等营养素对痛风可能还起着保护作用
对于痛风患者来说，只要没有出现食用豆类或豆制品后明显引起痛风发作，就没必要过度忌口。本来就减少了红肉、动物内脏、海鲜等食物的摄入，再把豆类及豆制品砍掉，就更容易出现营养不足了。
04
指南对于豆类及豆制品的建议
最后，我们来看看国内外指南对豆类和豆制品是怎样建议的：
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》——有研究提示豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，因此不推荐也不限制豆制品的摄入。
《英国风湿病学会痛风管理指南》——鼓励饮食中包含脱脂奶和/或低脂奶、黄豆和蔬菜来源的蛋白质、樱桃。
《美国关节炎基金会痛风饮食指南》—— 豌豆、豆类、扁豆、豆腐以及绿叶和淀粉类蔬菜不会提高尿酸水平，甚至可能预防痛风发作。
《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》——提倡健康饮食，鼓励患者多食用新鲜蔬菜、鸡蛋，适量食用低脂、脱脂奶制品、富含ω-3 多不饱和脂肪酸的鱼类、豆类及豆制品（肾功能不全者须在专科医师指导下食用）。
《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）》——虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但植物性食物中的嘌呤人体利用率低，豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，可适量食用。
▲ 很多痛风指南不仅不限制，反而鼓励豆类及豆制品的摄入
看到这里，你还觉得豆类及豆制品是所有痛风患者的饮食危险因素吗？
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