据法国《费加罗报》9月9日报道，戒烟并非易事。尼古丁具有成瘾性，会让人产生强烈的依赖性，长年累月，大脑就会习惯这种依赖性。突然戒烟通常会导致戒断症状，并可能造成严重的心理影响。不过，有许多策略可以帮助吸烟者走向无烟生活，比如皮肤贴剂、药物、喷雾剂。但它们都同样有效吗？发表在英国《瘾》月刊上的一项研究确定了三种似乎最有效的戒烟方法。
报道称，隶属于科克伦国际协作组织的研究人员利用统计模型，比较了1000多项科学研究的结果，以及该组织于2023年发表的对300项临床试验的评估结果。
研究结果表明，有两种药物似乎对长期戒烟具有最令人信服的效果：伐尼克兰和金雀花碱，这两种药物是大脑尼古丁受体的激动剂。法国国家科学研究中心大脑可塑性实验室研究员法比奥·马蒂说：“通过阻止尼古丁与这些受体建立联系，激动剂减少了这种成瘾物质通常能够引起的奖励效应。”从长远来看，这会减少与停用尼古丁有关的戒断症状，如焦虑、烦躁以及无法控制的吸烟冲动。
法国成瘾问题协会秘书长埃尔韦·马丁尼说：“正是这些所谓的戒断症状导致了复吸。”
另一种最有效的策略是电子香烟。根据科克伦国际协作组织的分析，在各项研究中，有70%的参与者通过电子烟戒烟，效果与伐尼克兰和金雀花碱不相上下。这可能有两个原因。首先，电子烟可以让吸烟者继续获得尼古丁剂量，同时减少戒断症状，尤其是减少与吸烟相关的风险。马丁尼表示：“燃烧烟草会释放出许多有毒或致癌物质。电子烟的优势在于可以降低与烟草烟雾有关的疾病风险，如肺癌、心血管疾病和呼吸系统疾病。”还有一点：电子烟可以选择不同浓度的尼古丁，有助于吸烟者逐渐减少吸烟量。
根据排名，尼古丁替代疗法仅次于上述策略。然而，该疗法的有效性取决于几种替代疗法的组合，主要是当尼古丁贴片与口香糖、喷雾剂或咀嚼片等速效形式相结合使用时。科克伦国际协作组织2023年进行的研究估计，每100个使用两种替代品的人中，约有12人成功戒烟；而每100个只使用一种替代品的人中，只有约9人成功戒烟。
然而，专家警告说，这些方法都不是灵丹妙药，它们并不适合所有吸烟者。虽然尼古丁受体激动剂大多具有良好的耐受性，但也可能伴随着副作用，如抑郁和焦虑症状等。马丁尼说：“当一个人吸烟时，尼古丁会与α4β2受体结合，而不是与乙酰胆碱结合，乙酰胆碱是大脑自然分泌的一种神经递质。这意味着，当激动剂与这些受体结合时，它们不仅会阻止尼古丁与受体结合，还会阻止乙酰胆碱与受体结合。”一些研究指出，这种竞争现象可能是导致副作用的原因之一。
关于电子烟，马蒂警告说：“风险在于，患者会通过更频繁地吸食电子烟来弥补尼古丁剂量过低的问题，而烟瘾却不会消失。”另一个令人担忧的问题是，吸食电子烟可能会鼓励非吸烟者开始吸烟，这在年轻人中更成问题。
出于这些原因，科克伦国际协作组织的专家们强调，在开始戒烟时，医疗监督非常重要，这样才能最大限度地提高戒烟成功的几率。
（来源：参考消息）
