回顾：湖北一男子吃非布司他，一年后确诊尿毒症，原因让人意外
健康
综艺
2025-02-01 19:47
湖南
2015年，45岁的周志强是湖北某广告公司的业务员，他的工作几乎离不开社交场合，每晚的酒局应酬成了生活常态，啤酒、白酒、洋酒来者不拒，常常烂醉如泥回家。这种“应酬文化”对他而言，早已习以为常，却不知身体已悄然不堪重负。7月15日下午，周志强上班时突感口渴，喝水后准备继续工作，却突来尿意。他发现尿量比平时多，且清澈透明，表面泛着小泡沫。周志强以为是水喝多了，并未多想。8月10日晚，周志强在酒局应酬中喝了5、6瓶啤酒，吃了大量海鲜。半夜回家后，左腿膝盖突然传来强烈刺痛，动一下痛感就加剧，像针扎在骨头里。他贴上膏药后迷迷糊糊睡着，第二天早上被痛醒，膝盖剧痛无法迈步，右脚大脚趾也如针刺般疼痛，皮肤发紧红肿。周志强意识到这不是小病，决定去医院检查。![]()
在诊室，医生进行了体格检查，发现周志强的右脚大拇指明显肿胀，局部皮肤紫红色、有热感，触痛明显，伴有轻微灼热感，触摸有硬块感，疑似痛风性结节。血常规、肾功能、关节液抽取等检查结果显示，血尿酸值高达782umol/L，关节液穿刺见大量单层尿酸盐晶体。医生诊断为高尿酸血症引起的急性痛风发作。医生解释，尿酸水平过高导致尿酸晶体在关节内沉积，引发剧烈炎症反应，即痛风发作，若不及时控制，关节会受永久性损伤，甚至影响肾脏功能。随后，医生开了非布司他降尿酸。![]()
拿药后，医生嘱咐周志强要按时服药，不要自行停药或调整剂量，痛风发作期间避免剧烈活动，充分休息，调整生活方式，尤其是饮食，避免富含嘌呤的食物，如红肉、海鲜等，增加饮水量助尿酸排泄。周志强决心改变不良习惯，出院后严格遵守用药方案，调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和低脂蛋白质食物，增加饮水量。他还养成了规律运动习惯，每天早上慢跑30分钟。渐渐地，痛风症状未再复发，体力也逐渐恢复。三个月后复查，血尿酸值降至382umol/L，处于正常范围，医生为他的改变感到高兴。时间飞逝，转眼到了2016年8月，周志强最近感觉精力越来越差，白天头昏眼花，无法集中注意力。8月29日下午处理文件时，又感乏力，脑袋晕乎乎，眼前模糊，午休后依然沉重，四肢酸软无力。他疑惑是否是天气闷热所致，因无其他明显不适，决定再观察。![]()
9月15日早上，周志强上厕所时发现尿液颜色异常深，接近橙色，浑浊不清，伴轻微泡沫，且频繁上厕所，尿量却很少，排尿时尿不尽，憋闷难受。他察觉不对劲，下班后立即去医院。医生详细询问症状后，安排了尿常规、肝肾功能、腹部彩超等检查。结果显示尿蛋白（+++），尿潜血（+），血肌酐1020μmol/L，肾小球滤过率仅为8mL/min，腹部彩超见双肾明显缩小，形态不规则，肾皮质和髓质模糊，皮髓质分界不清，双肾皮质回声增强，肾实质回声增粗，部分区域可见细小的纤维化改变，诊断为尿毒症晚期！周志强看到“尿毒症”三个字，脸色煞白，脑海一片空白，内心充满不解和愤怒，质问医生怎么可能，他一直按照医生建议，饮食清淡，定期运动，保持良好作息。医生安抚他后，开始思索，意识到问题可能出在服药细节上。详细询问周志强近年来的生活细节后，发现了问题根源——非布司他。![]()
医生了解周志强的服药习惯后，惊疑地指出，虽然他按时按量服用非布司他，但两个下意识的举动正是患上尿毒症的罪魁祸首，也是很多高尿酸血症患者病情控制稳定却突患尿毒症的原因。原来，在日常饮食中，加工食品和腌制食品无处不在，方便美味，却隐藏着“隐形危害”。加工食品通常含有高盐分和防腐剂、添加剂等化学物质，给肾脏带来负担。腌制食品同样高盐，且腌制过程中的亚硝酸盐可能转化为致癌物亚硝胺，长期过量摄入对身体有慢性危害，干扰肾脏正常代谢，增加药物不良反应。![]()
综上所述，加工食品和腌制食品中的盐分、添加剂和亚硝酸盐等成分，对肾脏健康构成隐形威胁。服用药物时，这些食物可能影响药效，加重肾脏负担。保持健康饮食，合理选择食物，减少加工和腌制食品摄入，是维持肾脏健康的关键。
