21年，36岁男子发生心梗，做完心脏支架手术2年后，身体咋样了？
健康
综艺
2025-01-22 11:16
广东
2021年，36岁的张雷是上海的一名普通上班族。他工作上表现平平，但在饮食上却是个大胃王，尤其偏爱高碳水化合物食品，如米饭、面条、油条等，这些食物几乎占据了他食谱的大部分。长期大量摄入碳水，让张雷的身材日益发福。6月12日早上，张雷起晚了，匆忙出门上班，连早饭都没吃。在地铁上，他突然感到胸口憋闷，像有块石头压着，呼吸也不顺畅。他打了个哈欠，伸了伸懒腰，症状减轻了些，便没放在心上，以为是没吃早饭的原因。![]()
6月29日晚上，张雷在公司加班到9点。忙完工作准备下班时，他又感到胸闷，呼吸急促，心跳不规律。他强忍着不适收拾完工位，等电梯时胸口疼痛更加明显，还伴有轻微恶心感。他两腿发软，连忙扶墙站定。想到晚餐只吃了一碗泡面，他以为是饿过头了。回家路上，他又吃了一顿夜宵，不适随之消失。![]()
7月26日晚上，张雷刚结束应酬回到家，准备吃些剩余的炸鸡。刚咬了一口，他突然感到胸口剧痛，像心脏被重重挤压，全身开始冒冷汗，呼吸粗重。他捂住胸口，试图深呼吸减轻不适，但疼痛和气短让他窒息。他逐渐感到头晕乏力，视野模糊，意识到不对劲，连忙拨打了急救电话。![]()
到医院检查后，张雷的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯均远高于正常范围，心电图检查显示心肌缺血，且曾发生心肌损伤。冠脉造影证实，左前降支有70%以上的严重狭窄，右冠状动脉有中度斑块，张雷被确诊为高血脂症，并出现了冠心病和心梗的并发症。他的情况属于冠状动脉狭窄的第三级，必须立刻进行心脏支架手术。妻子签下手术同意书后，手术顺利进行，堵塞的冠状动脉很快恢复了正常。![]()
术后，张雷在病床上静养了半个月才逐渐恢复。出院前，医生叮嘱他改变饮食习惯，少吃高油高脂的碳水化合物，多吃点清淡饮食。张雷不想再体验心梗的经历，回家后立刻执行医嘱，严格服用降脂药物，积极调整饮食习惯。一开始看着满桌的素菜和沙拉，他直犯恶心，但一想到心梗时的感觉，还是咬牙坚持了下来。连续吃了半个月后，他终于适应了减脂健康食谱。除了饮食和吃药，张雷还在生活作息和运动上做出改变。他尽可能减少加班次数，每天按时下班后锻炼1个小时，或慢跑或骑行。一开始非常吃力，但时间一长，他的身体逐渐适应了运动强度，心脏也得到了锻炼。坚持了3个月后，复查结果显示张雷的胆固醇回落到了5.1mmol/L，冠状造影显示狭窄处显著下降，斑块回声减弱，血流速度也恢复了正常。面对喜人的结果和医生的鼓励，张雷决定将这良好的习惯继续下去，他终于明白了健康的来之不易。![]()
然而，2023年8月19日傍晚，张雷在小区里慢跑时，胸口又传来憋闷感。他停下脚步深呼吸，憋闷感消退后便回了家。结果刚躺到沙发上准备休息，胸闷感又来了，还夹杂着胸痛，逐渐向后背和肩膀蔓延。他使劲锤胸口，想要驱赶不适，但闷痛始终消散不了。妻子招呼他吃晚饭，他也没太在意。结果刚吃了两口，隐痛就变成了剧痛，心脏狂跳。张雷哇的一下将嘴里的饭菜吐了出来，感觉仿佛万箭穿心，心脏的每一次跳动似乎都要把胸腔撕碎。他瞪大了眼睛，使劲拍桌子朝妻子求救，妻子连忙拨打了急救电话。![]()
到医院后，一系列心脏检查结果显示张雷心肌受损、心肌缺血，冠脉造影检查显示左前降支严重狭窄至85%，出现心肌梗死。张雷的心梗又复发了。虽然医生迅速展开抢救，但由于心梗面积过大，且错过了黄金医治期，经过长达4个小时的急救后，医生最终还是没能救回张雷。妻子情绪崩溃，扑倒在张雷遗体上嚎啕大哭，质问医生为什么张雷做完心脏支架手术后一直小心翼翼地活着，按时吃降脂药，没再碰过爱吃的碳水，血脂都降下来了，还会出现这么严重的心梗。医生经过层层排查后，发现了端倪。他长叹一声，遗憾地说：“你丈夫平日里的降脂措施做得确实面面俱到，但百密一疏，他还是忽视了3个不起眼的细节。很多做完支架植入手术后的冠心病患者也经常忽略这3点。”![]()
一是频繁吃含有过多钠的蔬菜。张雷虽然注重饮食健康化，减少了油脂摄入，但未完全控制食物中的钠含量。他可能不自觉地食用了含盐量较高的加工食品，如腌制蔬菜、泡菜等。过量钠摄入会使水分滞留和血压升高，增加心脏负担，对冠心病患者来说，会加速血管硬化，可能带来心血管事件。![]()
二是经常食用低质量的碳水化合物，如精炼面粉制品和粗粮饼干。张雷虽然摄入更多蔬果，努力让饮食清淡，但碳水化合物选择存在问题。他可能吃了大量精炼面粉制品，如白面包、糕点、零食等，这些食物缺乏足够纤维，容易转化为糖分进入体内，使血糖波动加剧，间接干扰血脂水平，加重动脉硬化。即便是粗粮饼干，如果搭配了过多甜味剂或油脂，也可能成为心血管健康的隐患。此外，张雷未意识到碳水化合物的摄入应与其他营养成分保持平衡，过度摄入仍会加重体重负担，增加心脏负荷。三是饮用过多含糖饮料或加工果汁。张雷可能并没有完全放弃饮用含糖饮料或加工果汁。这类饮品富含糖分，尤其是高果糖玉米糖浆，是致胖的罪魁祸首，还会加剧血糖和血脂的不稳定。大量糖分进入血液后，身体需要消耗更多胰岛素来处理，导致胰岛素抵抗和血脂升高。长期摄入会增加体内脂肪堆积，加速动脉硬化进程，提升心脏病复发危险。此外，很多加工果汁虽标榜健康，但糖分浓度往往很高，且通常缺乏天然果实中的纤维，对血糖干扰显著。
