近期，北京大学第一医院密云医院急诊外科主治医师高医生在其微信公众号上分享了一则紧急医疗案例。他描述了在短短10分钟内，三位患者因同一种疾病先后到达急诊室，这种疾病比心梗更为严重。在仔细观察后，高医生发现这三位患者有一个显著的共同点，高医生希望利用这个案例提醒公众管理高血压的重要性。
3位患者都有一个共同点
高医生在北京安贞医院的工作中发现，短短10分钟内就有三名主动脉夹层的患者被紧急送来，他们都患有高血压。
高医生特别提到一位肥胖的患者，他的左侧肢体血压为110/70，而右侧为70/30，显示出明显的血压不对称。此外，患者的D-2聚体水平异常高达4万以上，这高度提示了动脉瘤或主动脉夹层的可能性。
图：医路向前巍子微信公众号
高医生强调，许多人对高血压不够重视。他们认为只有感到不适时才需要担心，但这种想法非常危险。高血压就像是不断给自行车轮胎打气，如果轮胎有薄弱之处，它将逐渐变薄，并可能随时爆裂，就像脑血管可能发生脑出血一样。
因此，即使没有明显不适，高血压患者也应密切关注自己的血压状况。
不容小觑！
主动脉夹层的凶险程度
主动脉夹层是一种罕见但危险性极高的心血管疾病，它被形容为血管的“撕裂”，其紧急程度甚至超过常见的心肌梗死。主动脉，如同人体内的主干道，负责将血液从心脏输送到全身各处。它的构造由内层的内膜、中间层的中膜和外层的外膜组成，像一个加强的“三明治”。
然而，在某些条件下，如高血压、动脉粥样硬化和马凡综合征（一种遗传性主动脉病变），这层结构可能会破裂，导致高压的血液涌入裂口，将血管壁像劈开甘蔗一样分开，形成夹层。
医生指出，高血压特别是问题的关键因素，大多数患者都有长期高血压病史。主动脉夹层一旦发生，血管壁的夹层若破裂，病人可能会因为大量出血而致命。因此，当人们突感胸部、背部、腰部或腹部剧烈、撕裂状或刀割样的疼痛，伴随大汗和濒死感时，应立即就医，这些可能是主动脉夹层的症状。
切记！主动脉夹层不容忽视，也不可等待或忍受，因为延迟治疗可能意味着失去生存机会，早期诊断和治疗对于提高生存率至关重要。
高血压未控
全身健康拉响警报
高血压是一种常见的慢性疾病，其对人体健康的主要威胁在于它对全身血管系统的损害。这种损害可能导致心脏、大脑、肾脏和眼睛等多个器官的功能障碍。
1. 心脏损害：
高血压可以加速动脉粥样硬化进程，尤其是当这种变化发生在冠状动脉时，可能导致心脏供血不足，引起冠心病。此外，长期高血压还可能导致心脏负荷加重，心脏肌肉逐渐肥厚，最终可能导致心脏衰竭。
2. 大脑损害：
高血压同样会影响脑部血管，造成颅内动脉粥样硬化和狭窄，从而引发脑缺血发作甚至脑梗死。此外，高血压还可能引起脑出血，这是由于硬化变脆的脑动脉易于破裂所致。
3. 肾脏损害：
高血压持续数年后可能会损害肾脏，导致肾功能减退。肾脏内丰富的血管网络受到影响，血流减少，可能会引发肾脏缺血性萎缩，甚至最终发展成尿毒症。
4. 眼睛损害：
高血压还会影响眼睛的健康，损害眼底动脉，引起视网膜病变，如小动脉硬化、水肿、出血和渗出，这可能导致视力下降甚至失明。
总结
鉴于高血压的这些潜在危害，预防和管理高血压至关重要。建议采取健康的生活方式，包括饮食调整（低钠高钾、均衡膳食）、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡以及确保充足的睡眠。在必要时，还需借助药物治疗以维持血压在安全范围内。
重要的是，即便没有明显症状，也应该认真对待高血压，定期监测血压。同时，对于血压正常高值的人群，也应通过改善生活方式来预防高血压的发生。
来 源：健康时报、 梅斯心血管新前沿
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