什么样的睡眠才是好睡眠?每天保证足够的睡眠时间就可以吗?近日,《糖尿病护理》杂志发表的一项基于英国生物样本库的研究发现,如果睡眠不规律,即便每晚睡眠时长达到了7小时以上,2型糖尿病风险也会增加。
作者指出,除了关注睡眠时长和睡眠质量外,未来的睡眠干预策略还需要更多关注就寝与起床时间的一致性。
该研究对7.3万余名40~79岁的成年人进行了8年的追踪随访,所有人基线无2型糖尿病病史,且在随访第1年内未发生不良事件。参与者手腕佩戴加速度计共7天,用来计算睡眠规律指数,睡眠规律指数<71.6、71.6~87.3、>87.3依次定义为睡眠不规律、轻度不规律、规律。睡眠规律指数是指7天内在间隔24小时的任意两个时间点处于相同睡眠状态(睡眠或清醒)的概率的平均值。
理论上,每天在同一时间睡觉和起床的人睡眠规律指数为100,而每天在完全不同的时间睡觉的人睡眠规律指数为0。分析结果显示,与睡眠规律的人相比,睡眠不规律和轻度不规律的人发生2型糖尿病的风险分别增加38%和35%。剂量反应分析显示,当睡眠规律指数<80时,2型糖尿病风险显著增加。
进一步分析表明,即便睡眠时长达到了当前指南推荐的标准(≥7小时),也不能抵消睡眠不规律的2型糖尿病风险。在睡眠时长≥7小时的人中,睡眠不规律和轻度不规律者的2型糖尿病风险依然分别增加35%和29%。
该研究也再次证实,无论睡眠规律与否,睡眠不足都显著增加2型糖尿病风险。在睡眠规律、轻度不规律、不规律的人中,睡眠不足者发生2型糖尿病的风险分别增加11%、60%、65%。
一项基于全球1.2万余名成年人超200万个夜晚睡眠数据的研究发现,睡眠不规律,包括睡眠时长和入睡及醒来的时间点不规律,会明显增加高血压风险。
一项基于美国动脉粥样硬化多种族研究的分析提示,睡眠不规律,尤其是每晚睡眠时长不规律(一周内睡眠时长变化超过2小时),会显著增加亚临床动脉粥样硬化风险。这说明,除了每晚保证7~9小时的睡眠,还要保持规律的睡眠时间表。
美国国立心肺血液研究所发表了一项随访5年的研究:对于中老年人,如果睡眠不规律,患心血管疾病加倍。此外,睡眠不规律与肥胖、糖尿病和高胆固醇血症等代谢异常有关,这也参与了心血管疾病风险的增加。研究者表示,睡眠不规律也是心血管疾病的一个新的独立危险因素,保持规律的睡眠可预防心脏病,就像体育锻炼、健康饮食等其他生活方式措施一样重要。
《糖尿病护理》杂志一项研究发现,不规律的睡眠、起床以及就寝时间会使人更容易患上肥胖、高胆固醇血症、高血压、高血糖等代谢紊乱疾病。就寝时间和每晚的睡眠时间差异较大的人代谢性疾病的发生率较高。
如何保持睡眠健康?《新英格兰医学杂志·循证》发文对睡眠健康进行了全面阐述,并提出改善睡眠的10个建议。1.起居规律:就寝与起床时间保持规律,提升快速入睡和持续睡眠的能力。2.必要时短时间午睡:午睡≤20分钟或更为健康,不宜超出90分钟。晚间睡眠困难者应避免午睡。3.午餐后限制多摄入咖啡因:摄入咖啡因6小时或更长时间,仍会保持清醒。4.限制饮酒:酒精不利于健康的睡眠结构,降低睡眠质量,并增加睡眠片段化风险。5.睡前避免吸烟:尼古丁也是一种兴奋剂,或会让人难以入睡。6.保持运动:日间运动或有助于降低压力,促进睡眠。7.睡眠环境应保持黑暗、安静和凉爽:夜间噪声和光暴露会干扰睡眠,遮光窗帘或眼罩可减少光线。避免睡前看电视、手机等,以免影响规律入睡。8.卧室不放闹钟:避免夜间查看时间,促进唤醒,延长清醒时间。9.睡前不进食:晚餐与入睡时间尽可能间隔1.5~2小时。10.睡前避免接触电子设备:光线,尤其是各种屏幕发出的蓝光,会影响放松和入睡。