舌像分析:便秘,烧心,口干口苦

健康   2024-09-06 20:45   陕西  

【看舌模板】
一、性别:女,年龄:78岁体重36公斤身高150厘米
二、目前身体感觉到的状况:
1.目前最难受的主要症状及持续时间:(长期便秘如羊粪球,口干口苦泛酸烧心)
2.胃口好不好,有没有腹胀:(胃口好,不耐饿)
3.是否有失眠或者多梦
4.大便情况(便溏,还是干,几天一次):(困难)
5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次):小便正常
6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦:(口干口苦)
7.怕冷,怕热还是怕风:
8.月经如何(是否提前,错后,是否痛经)
是否有带下,什么颜色
9.情绪(心情):爱生气
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多):
11,是否胸闷(胸闷)
12:是否恶心干呕或者打嗝,(冒酸打嗝)
13:手心脚心是否热,无
14:是否有腹胀,腹泻,腹痛,吃凉东西是否难受,
15:胁肋部是否胀痛(有胁肋部胀痛)
16:目前是否外感。
如果现在外感,是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞

这个舌像舌尖比较红,患者同身侧舌右边苔厚腻凸起。和患者的主诉完全是一样的。标记一舌尖比较红,考虑上焦有热,会有烦躁多梦,口干等等。为什么上焦会有热,我们在看标记二:患者同身侧的右边舌苔厚腻舌胖大。肝随脾气左升,胆气随着胃气右降,如果右边舌胖大苔厚腻,考虑胃气不降会上逆。进而导致腹胀,胸闷,反酸,打嗝,大便干结等等胃气上逆的症状。但这个舌象舌面比较水滑不是那么干结,所以我没有考虑用大柴胡汤。患者有一个主诉反酸,而且大便干结,所以我们首选旋覆代赭汤又有口干口苦,所以加上小柴胡汤。五剂而得手。

舌诊徐辉
半日临证半日书,六经八纲合舌诊,伤寒金匮常熟读,方寸之间有乾坤。
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