近年来。江苏省徐州市人社局大力推行工伤“一件事”改革，以数字赋能业务经办流程，打通联网结算“最后一公里”，重塑工伤职工首次医疗费用结算新模式，推动工伤保险治理能力蝶变升级。
高位推动，强化统筹调度。坚持将工伤“一件事”改革作为“一把手”领衔改革事项全力推进，成立专项工作组，召开全系统推进会、专题调度会，并实地走访调研，指导各地统筹协调本地区改革工作，按照方案时间节点，稳妥有序推进实施。
建章立制，规范业务标准。先后出台《工伤“一件事”改革第一阶段工作方案》 《工伤“一件事”试点办理流程》《关于进一步规范工伤医疗费用报销结算业务的通知》及配套政策解读等，制作工伤“一件事”告知书，明确业务受理范围、条件和标准。建立定期会商、定期报告制度，指导业务规范健康发展。
多措并举，提升改革质效。工伤行政部门优化工伤认定程序，压缩工伤认定周期，对事实清楚、双方无争议的轻微工伤，探索适用工伤认定简易程序。社保经办机构提出具体经办要求，对工伤医疗费用结算实行清单式管理。工伤协议医疗机构开辟工伤“一件事”服务专窗，实现工伤职工在工伤协议医疗机构首次产生的医疗等相关费用联网结算，变经办机构、定点医院“两头跑”为医院一站式办结。
群众办事更加便利。工伤职工首诊医疗费用结算周期大幅缩短，实现“减环节、减材料、减时限、减跑路”的目标，获得了参保单位和职工的广泛认可。
经办服务更加高效。徐州市工伤医疗费手工报销业务量下降52.1%，大大减轻经办窗口的工作压力，提高了经办效率。
基金安全更有保障。徐州市工伤医疗费用联网结算比例提高至93.3%，有效降低基金潜在风险，基金的安全完整更加可靠。
来源：江苏省徐州市人力资源和社会保障局
新媒体编辑／金恺祎
