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很多人喜欢没事掏掏耳朵
酥酥麻麻的酸爽感觉十分解压
如果能掏出“一大坨”
那更是成就感满满
但这件干着非常爽的事情
做得不对却也十分危险
近日
深圳一家医院
就接诊了一起
令人揪心的病例
一名1岁半的幼儿
在家中模仿大人掏耳朵时
不慎将棉签戳入耳道深处
造成耳膜破裂
甚至流出了脑脊液！
孩子耳朵受伤渗出不明液体
竟然是脑脊液
家长表示，发现棉签戳入耳道后，孩子妈妈立即将棉签拔出，并擦拭血迹。但不久后，孩子的耳朵虽然不再流血，却开始流出清澈的液体。令人揪心的是，幼儿出现了恶心、呕吐症状，随后又开始发烧。
家长将患儿送往医院，医生将“不明液体”取样送检后发现，其中含有葡萄糖成分。通常，耳朵受伤可能会有渗液或者出血，但这些液体不含葡萄糖成分，而耳蜗里的淋巴液和大脑里的脑脊液相连通，脑脊液中含有葡萄糖成分。
“糟糕！可能是脑脊液漏了！”医生推测，患儿把棉签戳进耳朵后，不仅把耳膜捅破了，还损伤了内耳结构。因此，脑脊液通过损伤的耳蜗卵圆窗流出耳道。
脑脊液，是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明液体，负责维持中枢神经系统的正常功能和稳定性。
当脑脊液异常外漏时，颅内的压力会降低并产生头痛的症状。此时，微生物可能经此逆行进入颅内，引起化脓性脑膜炎等严重并发症。
经过9天的精心医治，患儿的耳朵终于停止流出液体，恶心和呕吐症状消失，但鼓膜上仍留有穿孔，导致中度听力下降。
医生表示，孩子的鼓膜还要经过一段时间恢复。如未能自愈，过段时间可能需要做骨膜修补的手术。
不要认为这样的意外
只会发生在幼儿身上
就在前不久
#女生掏耳朵被男友撞到戳破耳膜#
也曾登上微博热搜
今年10月，一女生用棉签掏耳朵时，不慎被男友撞到，整根棉签捅进耳朵瞬间血流不止，就医后发现耳膜破裂。
网友评论：
"最担心的事情还是发生了"
"想掏耳朵的时候,
一定要保证旁边没人"
耳朵需不需要经常掏？
常掏耳朵会发生什么？
耳屎（也称耵聍）是由外耳道皮脂腺和耵聍腺的分泌物与脱落的皮肤、皮肤定植的正常菌群以及偶尔脱落的毛发混合形成。
医生提醒：耳屎非“屎”。作为耳道里的疏水、保护性覆盖物，它具有保护外耳道皮肤免受水渍、感染、创伤、异物损伤的作用。
那么，既然有它的用处，为什么很多人喜欢掏？关键在于感觉很“爽”。
医生解释，掏耳朵令人如此上头是有原因的，耳道里面遍布神经末梢，掏耳朵会感到很舒服上瘾，有些人会一掏耳朵就咳嗽，也和耳朵里的神经有关。而除了生理上感觉“爽”，掏耳朵的快感还来源于心理，掏出一大团耳屎时，会有莫名的成就感，以至于心理上当成了消遣。
医生提醒，乱掏耳朵，后果可能很严重。在生活中，用东西掏耳朵其实是很危险的行为。耳道里的皮肤是很敏感、很脆弱的，一不小心就容易擦伤耳道壁、损伤鼓膜、戳伤鼓膜造成穿孔。关系到脆弱的耳朵，永远不要对自己的手法太过自信。
此外，频繁清洁耳屎，反而可能会增加感染风险，让耳朵越掏越痒。
(图源：欧茜医生)
来硬的不行，那软的可以吗？比如，只是拿棉签或硅胶耳勺？也是不建议的，因为很可能会越掏越堵。
使用软性工具掏耳朵，容易将耳屎（尤其是油性耳屎）推向更深处，造成或者加重耳垢栓塞。很多人本来耳朵没有堵，结果老是管不住手拿棉签去怼，最后反而堵了要跑医院。
(图源：欧茜医生)
此外，近年来网上流行一种带内窥镜的掏耳棒，能直接手机连蓝牙观察耳道情况。医生提醒，虽然工具看起来很有科技感，但还是不建议自行购买操作，尤其不建议给孩子用。
(图源：社交平台)
医生提醒，没有受过专业训练的人，手法不稳，摄像头能帮到看到位置，却不能帮你控制力度和深度，手一抖有可能酿成大祸。另外小朋友对痒、痛的忍耐度较低，耳道受异物刺激时可能下意识扭头躲避，挣扎，从而导致意外发生。使用这种工具容易形成对耳道过度清洁的追求，有事没事拿出来照照，掏一掏，会破坏耳道正常微生物环境，增加耳道外伤和感染的几率。
为什么有的人耳屎堵住了
医生还是建议别自己掏耳朵？
同样是前一阵
话题#2岁宝宝从未掏耳朵被耳屎堵满#
也登上热搜
很多人也有疑问，既然建议不要掏耳朵，可一直不掏，要是耳屎把耳朵堵死了该怎么办，岂不是也要一样？
对此专家解释，耳屎确实也有堵住耳朵的时候，叫做耳垢栓塞。但发生率很低。
耳垢栓塞(图源：欧茜医生)
耳垢栓塞的发生原因主要有：
· 患耳部皮肤病（如湿疹）导致耳道皮肤细胞大量脱落，造成耳垢蓄积；
· 耳部损伤严重/多次耳道感染后导致耳道变窄，容易发生耳垢栓塞；
· 耳道进水或耳道局部创伤后，产生了大量超过耳道清除能力的耳屎；
· 天生耳道内毛发过多，将耳屎限制于耳道之内，难以正常排出；
· 耳垢随年龄增长逐渐变硬变稠厚，排出耳道的速度变慢，促使耳垢蓄积；
专家介绍，出现耳垢栓塞的情况基本都有特定的诱因，不是随随便便就会发生的。另一方面，如果小概率情况真的发生，因耳垢栓塞引发听力障碍、耳痛、耳鸣、耳堵塞感等症状，那确实是得掏。但不是让我们自己掏，而是要去医院耳鼻喉科请医生做专业的诊断，再用专业的器材小心地取出来，必要时还需要配合其它治疗。不是自己捣鼓一下，或者找采耳师傅就能解决得好的。
医生提醒
耳道有自洁功能
对于大多数人而言
正常分泌出来的多余的耳屎
会随着咀嚼等自然的脱落
不需要自己掏
此外专家还介绍，常规体检时，儿保医生都会给宝宝体检耳道，观察耳道及鼓膜的健康，发现问题会联系耳鼻喉医生处理。所以我们一直强调，一定要定期带娃去儿保。如果还没到做儿保的时候，推荐家长一个居家观察耳屎堵塞的方法：
① 请另一个人固定娃的头部和身体；
③ 推开耳屏前皮肤，露出耳道口；
④ 用一支直光远射小电筒（手机闪光灯是不行的），向耳道内垂直照射，这样就能看到耳屎了。
PS：如果看不到，可能是耳道没拉直，或者没选对光源，光是散的；或者，小婴儿耳道绒毛遮挡，这种情况需要电耳镜才能更好的看见。
医生提醒，如果发现耳道耵聍持续大块堵塞不能掉出，就需要面诊耳鼻喉医生协助处理。
耳道被这些东西堵住
也建议看医生
除了耳垢栓塞之外
还有两种情况
也需要带孩子(大人同样参考)
去医院掏耳朵：
1
引起不适的耳道异物（碎头发、小虫子）
碎头发体积细微，一旦巧合入了耳道，是很难拿出来的。如果进入得比较深，会因为鼓膜的震动，带来明显的痒感。如果没有产生什么不适，通常能自行排出。但如果产生明显不适，还是应该让医生清理去除。
耳道碎头发(图源：欧茜医生)
此外，小虫子进入耳道也是一个比较麻烦的情况。蚊虫的爬行可能会引起耳痛、耳鸣，甚至对鼓膜造成损伤，更有甚者，蚊虫可能穿透耳膜，进入中耳或内耳，导致更严重的损伤。
如果突然遇到虫子爬进耳朵
专家建议采取以下方法：
保持冷静。首先要尽量保持情绪稳定，避免因恐慌或突然的声音刺激，让蚊虫钻进耳道更深处。
尝试正确处理。通过按摩耳朵，改变耳道内的环境，让蚊虫自行爬出。在暗处，使用手电筒或手机的手电筒功能照射耳道口。蚊虫具有向光性，可能会因此飞离耳道。若蚊虫未能自行飞出，可尝试向耳道内滴入少量植物油（如花生油、麻油等）。油类物质可使蚊虫窒息而死。随后，将头部偏向一侧，让油液及蚊虫一同流出。要注意控制好油量，以免对耳道造成不必要的刺激。注意，切勿使用棉签、牙签、火柴棒等尖锐物品清除蚊虫，以免损伤耳道，或将蚊虫推向更深处。
及时就医。若上述方法均无效或蚊虫仍滞留在耳道内，应立即就医。医生将使用专业工具和设备安全地清除蚊虫，并检查耳道是否受损。
2
长时间反复耳朵进水（能闻到馊臭味）
偶尔耳朵进水，其实并不需要特别恐慌。但如果长时间反复进水，导致耳道潮湿，甚至散发馊臭味，还是尽快面诊医生检查。
简而言之，没事的时候自己掏耳朵没必要且有风险，“有事”的时候，自己掏也解决不了。
为什么耳屎有干有油？
"油耳屎"不健康吗？
耳屎的主要成分是蛋白质。具体包括 60% 的角蛋白、12%～20% 的脂肪酸、醇类、角鲨烯、 6%～9% 的胆固醇，还混有少量灰尘和皮屑。因此，小孩子偶尔吃下耳屎，也不用太过担心。
很多人觉得耳屎就应该是淡黄色。但医生介绍，其实各种耳屎都是正常的。一些看起来有些吓人的黑褐色耳屎，也只是因为耳屎在耳道停留过久，导致氧化变黑而已。
此外，耳屎分为干性和油性，耳屎的不同形态与此也有一定关系。耳屎是干是油，主要与基因有关。油耳是显性基因，如果父母都是油耳，孩子较大可能是油耳;如果父母都是干耳，那孩子一定是干耳。我国人群大部分是干性耳屎，油耳的比例只有4%左右，但油耳和干耳都是正常健康的。不用担心耳屎油就是有问题。
喜欢采耳
可能比我们想象得危险
随着生活的进步，一些充满仪式感的采耳店，也成为不少人放松身心的选择。有人问，不自己掏，去找专业些的采耳机构会不会好很多？答案也许会让你失望：去外面采耳，远比想象中要危险。
和家里相比，许多采耳机构的道具花样繁多。鹅毛棒、孔雀羽、小音叉、马尾棒，它们各有各的用处：先是轻拂面孔，再是刺激耳道，接着还有耳部按摩。
此前已有不少媒体报道显示，很多采耳工具在保管和消毒上都是不达标的。比如像羽毛一样的孔雀羽，很多采耳机构都不能做到一客一换，而是循环使用。在消毒时，也只是用酒精擦拭一下，根本起不到杀菌的作用。如果上一位客人的耳道里有真菌，很容易就被工具传递给下一位。
此外，采耳机构的采耳流程也有隐患。比如，很多人会拿鹅毛棒在脸部和耳道来回横跳，如果脸部有异物，很可能就会被这些容易吸附微小颗粒的绒毛带到耳朵里，在经过掏耳之后，你的耳朵，可没有丝毫防御性。
最重要的是，很多采耳机构往往还会提供其他组合服务，比如足疗、按摩等，因此这类场所往往都是较为湿润的，就算工具清洁到位了，也会在这样的环境中滋生微生物。
专家还表示，工具的危险性还不是最主要的。商家页面里“资质丰厚”的技师，实际上，大多都是自卖自夸，目前，国家还尚未认证“采耳师”这一职业，也因此并不存在统一认定的行业标准。
正常的掏耳朵，只是用具清洁耳道，但采耳店里的采耳，往往会打着让人放松、舒适的名义，拿各种工具刺激耳道，如果力度过猛，很可能造成外耳道损伤，严重的，甚至会刺穿鼓膜。这就得不偿失了。另外市面上的网红采耳店，许多还宣称能治疗中耳炎，但很遗憾，这更是个噱头。
专家提醒，由于采耳店并没有医疗行业的从业资质。其次，中耳炎是发生在耳朵的鼓室中的，鼓室和外耳道之间有鼓膜作为界限，掏耳朵也根本治不了中耳炎。
真的忍不住想掏耳朵
建议自己这样做
医生介绍，普通人日常无需掏耳朵，更不要去“采耳”，觉得耳朵痒，可以用手轻轻拽一拽、揉一揉外耳廓和耳垂。实在难受时，或者忍不住想掏时，可以试试这样做：
先洗净双手，将细头的消毒棉签浸透温开水后稍稍挤干，稍微探入和擦拭外耳道，并且朝一个方向轻轻旋转将耳屎带出，注意力度，不要太深入。
注意：不可太频繁，每个月1次即可，最多不要超过两周1次，避免形成习惯。
或者还可以用柔软的纸巾轻轻擦拭外耳廓，轻轻擦洗耳朵外侧和耳道口，保持表面洁净干爽就好，不要过于深入。
如果发现自己的耳屎很大很硬，甚至影响听力，不要自己硬掏出来，应该找医生专门清理。
