近日，成都市新都区政府网站发布了两则公示，两名医生因违规向药店提供处方，包括空白处方，用于医保门统报销，而受到了严厉的行政处罚。这一事件不仅彰显了当前医疗监管的严格态势，更凸显了医保基金监管责任的重大，同时也揭示了处方流转背后存在的深层次问题。
违规行为终受惩
两名医生被重罚
在成都市新都区的公示中，详细披露了两名医生雷某和吴某的违规行为及其后果。
雷某在短短几个月内，违规收受第三方——四川某药房的利益，为其出具并提供了大量空白处方，这些处方最终被用于医保门统报销，严重违反了《中华人民共和国医师法》的相关规定。经过调查核实，雷某因此收取了1516元的不当利益。
另一名医生吴某也在相似时间段内，向特定药店提供了处方及空白处方，获取了120元的不当得利。
对于这两起严重的违规行为，成都新都区卫健局依法进行了严厉的行政处罚。
雷某不仅被处以警告处分，其违法所得1516元也被依法没收，同时还被罚款人民币2万元。
吴某则被给予警告，并被罚款人民币18000元。
医保基金监管升级
责任落实到个人
值得注意的是，这并非个案。近年来，随着医保基金监管力度的不断加强，越来越多的违规行为被曝光并受到惩处。
今年10月份，哈尔滨四家药店伪造“手写”上万张处方欺诈骗保事件就引起了社会各界的广泛关注。该事件涉案金额上亿元，严重损害了医保基金的安全和患者的利益。（详见：万张手写处方揭开的背后黑幕，及骗保大案刑拘13人！专项检查启动，特病、高价药等五大必查）
为了加强医保基金的监管，国家医保局迅速采取行动，于10月16日发布了《关于规范医保药品外配处方管理的通知》。
该《通知》要求加强外配处方各个环节全流程监管，明确提出了“5必查”的专项治理措施，即纸质处方使用量大的必查、单个处方开药剂量大的必查、同一参保人重复超量开药的必查、单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查以及重点科室医保医师开方数量大的必查。
这些措施旨在通过强化监管，确保医保基金的合规使用，保护患者的合法权益。
从“等”处方到“造”处方
处方流转问题亟待解决
医生违规向药店提供处方，甚至提供空白处方，背后反映出的是处方流转的不畅。近年来，国家虽然推行了“双通道”政策，旨在促进处方便捷流转与医保报销，但在实际执行过程中，由于种种因素，效果并不理想。
一方面，患者反映在医院取药排队时间过长，希望能够更方便地在药店取药；另一方面，药店则因为处方流转不畅，面临经营压力，甚至出现了通过非正常手段获取处方的现象。这种“等”处方和“造”处方的矛盾，凸显了当前处方流转体系的不足。
为了加速推动处方流转，国家医保局在《通知》中明确提出要“加快推进电子处方中心建设”。通过电子处方中心，可以实现医保经办机构、定点医疗机构与零售药店的互联互通，保障电子处方的顺畅流转。
这一举措不仅有助于提高处方流转效率，减少患者排队取药的时间，还能有效遏制违规行为的发生。
医药领域行贿从重处罚
法律制裁升级
值得一提的是，为了加大对医药领域行贿等违法犯罪活动的打击力度，2024年3月1日，《中华人民共和国刑法修正案（十二）》正式施行。此次修正案明确提到，在食品药品、医疗等领域行贿、实施违法犯罪活动的，将从重处罚。这一法律的修改和完善，体现了国家对医疗民生领域腐败问题的零容忍态度，也为打击医药领域的违法犯罪行为提供了有力的法律武器。
医生违规向药店提供处方并受到严厉处罚的事件，再次说明，面对日益复杂的医疗环境，我们必须加强监管力度，完善法律法规，确保医保基金的安全和患者的合法权益。
同时，处方流转的问题也亟待解决。通过加快推进电子处方中心建设等措施，我们可以期待一个更加高效、规范的处方流转体系的出现。这不仅能提高患者的就医体验，还能有效遏制违规行为的发生，推动整个医药行业的健康发展。
在未来的日子里，我们将继续关注医疗监管的最新动态，共同维护医疗秩序和医保基金的安全。
