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一、因心梗脑梗英年早逝的我的亲友
我的堂哥郭某某在2016年48岁因急性心肌梗塞去世了,我常常想起他。不仅仅因为他是我的堂哥,更因为他曾经从水库中救过我的命。我的中学同学王某某在2022年岁末感染新冠后治疗不当引发脑梗于2023年1月29日去世了,时年53岁,我常常感到惋惜。一个去世时48岁,一个去世时53岁,英年早逝,我除了痛心,也在分析为什么心梗和脑梗发生在他们身上?从医学上,我们应该吸取什么教训,让英年早逝的悲剧尽可能少发生。
二、补肾活血法救治心脑血管疾病患者
我分析了我们几年内接诊的近百例心脑血管疾病患者,发现了一个现象,就是这些病例普遍有肾虚血瘀的中医证候;再分析接诊过的老年痴呆患者,也发现了一个现象,就是老年痴呆患者普遍存在肾虚血瘀的中医证候,运用补肾活血有较好的效果。赵某,69岁,体胖,患高血压五年,近一个月出现右侧肢体麻木,舌诊有瘀斑,脉诊弦细,起夜三次以上,符合肾虚血瘀证候,运用大黄蛰虫方加黄芪牛膝杜仲淫羊藿服用一个月加针灸治疗。一个月后肢体麻木不适症状消失,起夜次数减少,自我感觉头脑比患病之前清晰。高某某,61岁,左半身不遂50天,腰膝酸软无力,口眼歪斜语言不利,倦怠乏力,舌边瘀斑,苔白厚,脉细。中医诊断:中风、中经络,气虚肾虚痰瘀症。CT检查,右基底节区梗塞。治法:补肾益气活血祛痰化瘀。四周后,能自行步履,语言表达正常,基本恢复。嘱定期复诊,预防性服用小剂量补肾活血中药。蒋某某,85岁,阿尔茨海默病确诊六年,开始服用多奈哌齐有效,后症状加重,服用971一年,症状改善不明显。找到我们加用中医药治疗。根据患者症状采用补肾益精、活血温通健脑,服用一个月后,患者家属反馈症状有改善。嘱减量继续服用中药。
三、吾道不孤
我的这个发现是独特的么?难道以前没有同道发现,我检索了以下文献:
心梗 补肾活血
脑梗 补肾活血
老年痴呆 补肾活血
癌症 补肾活血
我又检索到最早提出补肾活血治疗慢性病的人是著名肾病中医专家张大宁,那篇论文中写道:张氏在总结肾病、老年病的实验统计结果时,发现绝大多数慢性病及老年病患者,均存在着不同程度的 “肾虚与血瘀”,符合古人“久病及肾、久病多瘀 ”的观点 。实际上也构成多种慢性病 、老年病及人体衰老的基础。为此,张大宁教授提出了“补肾活血法 ”。再分析我的堂哥郭某某,他常年不爱运动,修理电器和上网是他的日常,肾虚血瘀的证候是一定的。我的中学同学王某某,在32岁时,我爱人姜医生给他号脉,就发现他肾虚,这二十年他一直经商,忙于应酬,从未锻炼,身体必定是越来越虚,肾虚血瘀的症状没跑了。现代西医和中医对肾的理解和解释不完全相同,西医没有补肾一说,西医对于心梗脑梗等心脑血管疾病会应用抗血小板聚集药阿司匹林或氯吡格雷、抗血栓药华法林等,这与中医认为心梗脑梗有血瘀,所以用活血中药来治疗是异曲同工之妙。说到肾,我就开始跑题了,因为我觉得创立中医理论的古人太高明,中医讲肾是先天之本,恐伤肾,肾司二便,补肾可以强身延年益寿,我起初是不理解的。那个因批“鸿茅药酒”被跨省抓捕的医生的遭遇让我深刻理解了恐伤肾。
2017年12月19日,谭秦东在“美篇”上发布一篇名为《中国神酒“鸿毛药酒”,来自天堂的毒药》帖子,并将该文分享到微信群。谭秦东在文章中指出,人在步入老年后,心肌、心脏传导系统、心瓣膜、血管、动脉粥样等发生变化,而有高血压、糖尿病的老年人尤其注意不能饮酒。“鸿茅药酒”的消费者基本是老年人,该酒的宣传具有夸大疗效的作用。2018年1月10日,内蒙古凉城警方跨省抓捕谭秦东。2018年4月26日,在中国医师协会和媒体及律师的声援下,事件和解,谭秦东出狱。出现短暂的自残行为的精神疾病。2024年媒体报道,谭秦东医生因病退休离开医生岗位,已进入肾脏衰竭期!
还有那个被抓的北京著名医院院长,资深院士被纪委带走让我对恐伤肾,肾司二便印象深刻。
中医讲“恐伤肾,肾司二便”,这可以列为教科书案例!
四、中老年谨防肾虚血瘀症
明白和理解了中医的肾为先天之本,任何一种病症在出现特异性表现时,都或多或少会有肾虚的表现。肾中精气的强弱,是影响人体衰老的重要物质基础。“久病血瘀”,各种慢性疾病都可以见到血瘀的表现,加之肾气为一身阳气之本,肾精为一身精血之源,肾中精气虚弱,亦可导致血运不畅,而加重血瘀。另外,血瘀则精血不能输达,又可加重肾中精气的虚弱,所以肾虚、血瘀互为因果,导致疾病的不断加重和人体的衰老。明代医家张景岳云:“凡人之气血,盛则流畅,少则壅滞,故气血不虚不滞,虚则无有不滞者”;《读医随笔》中“阳虚血必凝,阴虚血必滞”;以及清代医家王清任《医林改错》谓:“元气既虚,必不能达到于血管,血管无气必停留而为瘀”等论述均说明了这点。20世纪70年代末,张大宁对天津市和河北省1000余例随机抽样的20岁以上不同年龄组的人群进行了中西医方法的辨病、辨证、体检、分析,发现虽然不同人群健康状况不同,但从中医学角度辨证分析,几乎都有一个共同的证型,即“肾虚血瘀证”,而且随着年龄的升高,百分比呈上升趋势。60岁以上的人群,几乎100%呈现不同程度的肾虚血瘀证。肾虚血瘀是致命疾病心脑血管疾病和癌症的主要证候,也是神经退行性疾病阿尔茨海默病、帕金森综合征的主要证候。风湿性骨病,退行性关节炎,股骨头坏死以及妇科疾病女性不孕症、月经失调、先兆流产、痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢都存在肾虚血瘀的重要病机。患过敏性鼻炎多年后肾虚血瘀也为主要病机。
五、正确补肾活血延年益寿
针对肾虚血瘀的病机,治则当然就是补肾活血。补肾活血可以延年益寿,可以预防和治疗诸多的慢性疾病,补肾活血可能避免大部分英年早逝和中老年失能失智。补肾活血是如此重要,最好的补肾活血法当然是体育运动了。最推荐有氧运动,比如选择跑步运动、游泳运动以及进行打太极拳和瑜伽运动等,都可以促进肾功能的提高,运动可以促进全身的血液循环,是最安全最健康的活血。药食两用的补肾食物有核桃、红枣、莲子、黑芝麻、枸杞、羊肉、海参等;活血类(用于血瘀病症)食物有桃仁、油菜、慈姑、茄子、山楂、酒、醋、蚯蚓、蚶肉。食物补肾活血如果效果不佳,那就要找专业医生对症治疗了。张大宁曾说:补肾活血法不是传统的补肾法与活血法的机械组合,而是二者的有机融合,即补肾之中亦利活血,活血之中有利补肾。我们也体会到补肾活血不是简单的补肾药物和活血药物的堆砌,临床上要取得良好的疗效,需要对症个体化治疗。因为肾虚血瘀是主症,不同个体不同疾病还有其他兼症,再就是补肾和活血的中药各有偏性,如履薄冰,小心翼翼才能取得较好的效果。祝愿每一个人都能正确地补肾活血,都能因补肾活血受益!避免英年早逝,也避免中老年因病致残卧床,成为家庭的负担!也欢迎就具体病症咨询凡医非凡诊所,体会补肾活血的妙处。
作者:郭进军,目前是济仁堂负责人。成为大医是儿时的梦想。
毕业于北京大学药学院(原北京医科大学药学院),曾在北京市某医院工作,又曾师从晋城名医赵宝玉、宋天保学习中医。后从事医药技术开发,先后申请十数项专利,数项获得国家知识产权局授权。其中专利号为2013100511036,专利名称为“一种抗超级细菌NDM-1耐药基因细菌的中药组合物”,其产业化可能对解决目前抗生素滥用有重大意义。点击了解详情
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