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科幻作家患阿尔茨海默病上了热搜，我是通过这条消息知道韩松自爆自己可能已患阿尔茨海默病的。我查找微博找到了韩松的微博，通过韩松在微博上的自述了解到其患阿尔茨海默病的详细经过。韩松是在北大第一医院就诊的。北大是我的母校，要在二十年前，看到北大第一医院的诊疗方案，我是不敢置喙的。现在有了自己的临床经验和更多的文献资料，我认为这个诊疗方案还可以改进。阿尔茨海默病是多因素作用的结果，韩松的生活习惯是营养不好（从其微博来看，经常吃面，较少优质蛋白和新鲜果蔬），经常熬夜失眠且血压不稳都是风险因素。不过我觉得最大的风险因素可能是肝脏不健康，而肝病是阿尔茨海默病的高风险因素。对于绝大多数阿尔茨海默病患者来说，大脑中A- β的过量分泌并不被认为是该病病因的核心。相反，生活方式因素可能起着更重要的作用，包括高脂肪饮食，这可能会加速肝脏中A- β的生成。外周A- β对大脑毛细血管的影响在疾病过程中可能是至关重要的。详见：“Synthesis of human amyloid restricted to liver results in an Alzheimer disease–like neurodegenerative phenotype” by Lam V, Takechi R, Hackett MJ, Francis R, Bynevelt M, Celliers LM, et al., 14 September 2021, PLOS Biology.DOI: 10.1371/journal.pbio.3001358韩松在微博中并没有说他患肝病，他展示的治疗药物我也没有看到护肝的药品，我认为他肝脏不好的原因何在？而这种阿咖酚粉因为含有对乙酰氨基酚，长期服用是有肝毒性的3.2韩松非常爱喝酒，比如他的同事有发微博提到这件事。3.3且韩松的生活习惯是营养不好（从其微博来看，经常吃面，较少优质蛋白和新鲜果蔬），经常熬夜失眠都是对肝脏不好，肝脏怎能完全健康呢？3.4医院给韩松开了八九种药，我知道他服用的一种中成药含有何首乌，而何首乌是损伤肝脏的，医院还用一种抗焦虑药枸橼酸坦度螺酮胶囊也是有肝毒性的。枸橼酸坦度螺酮胶囊不良反应提到的严重不良反应就是肝功能异常4.韩松自述2021年7月得肺炎后一直没有完全康复。![]()
韩松目前一直在用哮喘气雾剂
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肺炎一直未愈且不时发作哮喘是目前认知症病情没有能够控制好的重要因素，甚至比前面2和3所述肝病的影响更大。而哮喘与阿咖酚粉上瘾，一直服用阿咖酚粉直接关联。阿咖酚粉可引起过敏性支气管哮喘是常识。
从韩松微博的内容来看，目前的治疗效果不明，病情时轻时重。我认为目前需要解决：1）阿咖酚粉成瘾的问题；2）肝病或者肝功能不正常这个可能加重阿尔茨海默病的问题；3）肺炎未完全康复更可能加重阿尔茨海默病的问题；4）更好地控制哮喘问题。韩松目前57岁，医学上把65岁以前出现明显阿尔茨海默病症状的，称为早老型，一般进展较快。韩松若得不到有效治疗，病情不乐观。
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1）调整目前所用的药物，更换影响肝功能的药物；2）解决头痛问题，戒掉阿咖酚粉；3）其肺炎是病毒性肺炎、细菌性肺炎还是间质性肺炎需要了解清楚，再做针对性治疗。如果去年感染病毒性肺炎，现在也可以考虑做苯酚自体血清疫苗的治疗；4）根据中医判断其中医症候进行调理且同时考虑增加药食两用抗炎、抗氧化中药的摄入；5）从制剂上做处理，不必每天服用汤药。7.韩松22日的微博2000多字谈到算命的问题，我看后不免唏嘘。命运啊谁能说得清呢。医者如凌锋教授所言：以上天的尺度尽人间的心。人命天定，医者尽心。韩松说20年前遇到一个算命先生，算到他升官、发财、出书、出国都挺准确，感兴趣可以看韩松原文再发的微信文章：
韩松：倒计时还有十五天，又有朋友问我是什么意思 | 二湘空间
作者：郭进军，目前是济仁堂负责人。成为大医是儿时的梦想。
毕业于北京大学药学院（原北京医科大学药学院），曾在北京市某医院工作，又曾师从晋城名医赵宝玉、宋天保学习中医。后从事医药技术开发，先后申请十数项专利，数项获得国家知识产权局授权。其中专利号为2013100511036，专利名称为“一种抗超级细菌NDM-1耐药基因细菌的中药组合物”，其产业化可能对解决目前抗生素滥用有重大意义。点击了解详情
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目前在研究生物医学修复与中医药临床实践的结合，并且有显著成绩。
“但愿世间人无恙，宁可架上药生尘。”
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济仁堂擅长用中医药治疗中老年人循环系统、呼吸系统、消化系统、妇科、泌尿、内分泌系统慢性病，可代患者制备中药丸散膏丹。善于用中药穴位贴敷治百病。![]()
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