本周气温骤降，广东人秒变广“冻”人！但在这个时节，肝硬化患者特别要注意，警惕消化道出血的发生！
近日，66岁李阿姨（化名）就发生了险情。
凌晨突发呕血，阿姨消化道出血紧急送医
一天凌晨，熟睡中的李阿姨忽然觉得腹部不适，于是起身上厕所。没想到，竟拉出了黑便，并且量越来越多！还没反应过来是什么情况的李阿姨又突然开始呕吐。
看着地上的深色呕吐物，李阿姨感到一阵头晕、心慌、乏力，四肢瘫软。
见状，家人紧急把她送到医院急诊，查血常规发现血红蛋白低至57g/L（正常值110~150g/L）！进行有关检查后，李阿姨被确诊为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，病情十分危急！
“当肝硬化患者出现大量出血的时候，有些可能会出现呕血的临床症状。李阿姨此时出现呕血症状，意味着急性出血量至少达300~400ml以上，而且她在肝硬化基础上并发门静脉血栓，必须进行紧急处理！”医生表示，食管胃底静脉曲张破裂出血量大且迅速，病情十分凶险。即使能自行停止，再次出现大出血的风险大，致死率高！
秋冬季节来临，肝病患者要格外注意
由于天气转冷，近一周已出现多例肝硬化病人消化道大出血的案例。
医生解释，由肝硬化引起的食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病、肝源性消化道溃疡是肝硬化患者合并消化道出血的常见原因。其中食管胃底静脉曲张破裂出血最常见，这是由于长期肝硬化患者门静脉压力升高导致门静脉血流回流受阻，继而使与其相连的食管胃底静脉血液淤积，形成静脉曲张现象。
由于曲张的食管胃底静脉十分脆弱，当进食不当（如暴饮暴食、酗酒或吞咽过于坚硬食物）、天气转变（降温导致血管收缩、天气干燥）时，容易使曲张的静脉破裂出血。
冷空气刺激，会促进人体血管收缩，升高血管内压力，增加了血管破裂出血的风险。特别是有肝硬化、门静脉高压、食管胃底静脉曲张的患者，需要格外注意、增强防范意识，谨防消化道出血！对此，医生给出了以下建议：
第一，饮食方面，应多吃清淡、软烂、易消化的食物，避免油炸、辛辣和刺激性食物，避免过饥过饱，还要保持大便通畅。
第二，注意防寒保暖，避免腹部受凉，尤其是在天气变化大时要及时增添衣物。
第三，保持良好的心态、劳逸结合，避免过度劳累和精神压力。
第四，便后注意观察其颜色，如有黑便、血便的情况要及时就医。
出现消化道出血症状，需尽快到医院就医
消化道出血是常见急症，一旦处理不及时就会导致生命健康受到危害。消化道出血是指从食管到肛门的消化管道的出血。
上消化道出血以呕血、黑便为主，呕出的血液呈咖啡色、暗红色或鲜红色，严重的上消化道出血因出血速度快、出血量大常伴有出血性休克，过快的肠蠕动致使出现暗红色的血便。
下消化道出血以鲜血便为主，根据出血速度快慢可出现暗红色或鲜红色血便，若血液停留在肠内时间较长，也可呈现出黑便的症状。
医生提醒，一旦发现有消化道出血的症状，应立即停止进食，尽快到医院就诊。医生会根据患者的病史、临床表现和必要的检查结果综合判断出血的原因和部位，采取相应的治疗措施。
佛卫宣全媒体团队
来源：广州卫健委
编辑：张楚瑶
审校：吴倩欣、何芷茵、梁佩榆、郑少松
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